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卡介苗接種-預防醫(yī)學主任醫(yī)師考試

2014-08-05 15:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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卡介苗接種是預防醫(yī)學主任醫(yī)師考試涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復習。

卡介苗是采用一種牛型結(jié)核桿菌菌株制成的活疫苗。接種后可獲得一定的對抗結(jié)核病的免疫力。接種后12周結(jié)核菌素試驗(PPD)陽轉(zhuǎn)率在90%以上。

(1)接種對象:足月正常新生兒及未接種過卡介苗的兒童。

(2)接種方法:在上臂外側(cè)三角肌中部附著處醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,皮內(nèi)注射0.1ml.(3)接種反應:一般不會引起全身反應。接種后2~3周,局部出現(xiàn)紅腫的丘疹狀浸潤硬塊,逐漸軟化形成小膿皰,可自行破潰、結(jié)痂,最后痂皮脫落,局部留下永久性瘢痕(卡疤)。整個過程持續(xù)2~3個月,這屬于正常反應。個別兒童接種卡介苗后反應較重,局部紅腫明顯并伴有同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大,多數(shù)不需特殊處理。如果淋巴結(jié)腫大超過1cm,而且發(fā)生軟化,又不能自行消退,可以進行局部抽膿,但應禁止熱敷和切開引流。如果出現(xiàn)破潰流膿,應及時切開引流,并同時用異煙肼或?qū)Π被畻钏徕c軟膏外敷,每2~3天換藥1次,直到創(chuàng)口愈合為止。

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