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砷化氫中毒表現-預防醫(yī)學主任醫(yī)師考試輔導

2015-03-24 10:54 醫(yī)學教育網
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砷化氫中毒的表現是預防醫(yī)學主任醫(yī)師考試涉及的知識點,醫(yī)學教育網|搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

主要為不同程度的急性溶血和腎臟損害。中毒程度與吸入砷化氫的濃度密切相關。潛伏期愈短則臨床表現也愈嚴重。

輕度中毒有頭暈、頭痛、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、關節(jié)及腰部酸痛,皮膚及鞏膜輕度黃染。血紅細胞及血紅蛋白降低。尿呈醬油色,隱血陽性,蛋白陽性,有紅、白細胞。血尿素氮增高。可伴有肝臟損害。

重度中毒發(fā)病急劇,有寒顫、高熱、昏迷、譫妄、抽搐、紫紺、鞏膜及全身重度黃染。少尿或無尿。貧血加重,網織紅細胞明顯增多。尿呈深醬色,尿隱血強陽性。血尿素氮明顯增高,出現急性腎功能衰竭,醫(yī)學教育網|搜集整理并伴有肝臟損害。根據職業(yè)接觸史,現場調查,典型病例診斷并不困難。早期癥狀需與急性胃腸炎和急性感染相鑒別。發(fā)生溶血后,須與其他原因引起的溶血相鑒別。在急性中毒尤其在早期,尿砷可正常,早期檢查尿常規(guī)、尿膽原、黃疸指數,以及網織紅細胞等,有助于診斷。

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