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詳情關(guān)于CT對(duì)黃疸患者的鑒別診斷,相信很多人都比較感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特撰文如下:
CT對(duì)黃疸患者的鑒別價(jià)值頗高,可以確定是否為梗阻性黃疸、梗阻的平面和梗阻的病因。
梗阻性黃疸表現(xiàn)為膽道系統(tǒng)擴(kuò)張。
①肝內(nèi)膽管擴(kuò)張;肝內(nèi)出現(xiàn)由肝門向肝內(nèi)延伸的低密度樹枝狀影,無(wú)增強(qiáng)效應(yīng)。
肝總管和膽總管擴(kuò)張;肝門或胰頭出現(xiàn)卵圓形或卵圓形低密度影,即為擴(kuò)張膽總管的橫斷面,稱之為環(huán)征。
③膽囊增大。
梗阻平面的判定主要根據(jù)膽系擴(kuò)張的范圍。
①肝總管平面梗阻:僅肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,膽囊多縮??;
②胰腺上段膽總管梗阻:肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,肝門出現(xiàn)環(huán)征,胰頭內(nèi)不出現(xiàn)環(huán)征,膽囊可能增大;
③胰內(nèi)段總膽管梗阻;肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,肝門和胰頭內(nèi)出現(xiàn)環(huán)征,數(shù)個(gè)平面均見環(huán)征,胰頭內(nèi)不出現(xiàn)環(huán)征,膽囊可能增大;
④壺腹區(qū)梗阻:全部膽系擴(kuò)張,在鉤突平面可見到總膽管擴(kuò)張影。
梗阻病因的判定必須綜合分析梗阻的部位、有無(wú)腫塊或結(jié)石及其他一些征象,再結(jié)合臨床資料。梗阻的病因很多,一般為腫瘤,炎癥和結(jié)石。不同平面好發(fā)病有所不同,故梗阻平面確定有助于病因分析。
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