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職業(yè)性皮膚病防治-職業(yè)衛(wèi)生主治醫(yī)師輔導

2015-11-09 16:25 醫(yī)學教育網(wǎng)
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職業(yè)性皮膚病是指在職業(yè)活動中接觸化學、物理、生物等生產(chǎn)性有害因素引起的皮膚及其附屬器官的疾病。

一、職業(yè)性皮膚病是多發(fā)病

皮膚是人體同外界環(huán)境接觸的第一道防線,也是生產(chǎn)性有害因素首先接觸的器官。根據(jù)國外資料,職業(yè)性皮膚病約占職業(yè)病總數(shù)的50%~70%.我國尚未見完整的統(tǒng)計。據(jù)上海醫(yī)科大學華山醫(yī)院皮膚科對近300家工廠、40多種行業(yè)的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)幾乎各工種均有職業(yè)性皮膚病發(fā)生,其中石油、焦油化工、合成樹脂、橡膠、電鍍、制藥、玻璃纖維、涂料等行業(yè)發(fā)病尤為普遍。中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所曾對某化工廠接觸氯苯類化合物的工人氯痤瘡的發(fā)病調(diào)查發(fā)現(xiàn),患病率達62.6%.這說明職業(yè)性皮膚病應予以足夠重視。

二、接觸機會

職業(yè)性皮膚病的發(fā)病原因比較復雜,常常是多種因素綜合作用的結果。醫(yī)'學教育網(wǎng)|整理但就某一病例而言,通常有一種原因起主要作用。在生產(chǎn)條件下,最常見的致病因素有三大類:

1.化學性因素

化學性因素是職業(yè)性皮膚病的主要致病原因,約占職業(yè)性皮膚病的90%以上,其種類繁多,涉及多個工種。按其作用機制分為原發(fā)性刺激物、皮膚致敏物及光感性物質(zhì),在每一類物質(zhì)中既有無機性化學物,亦有有機性化學物。

2.物理因素

物理因素包括生產(chǎn)性粉塵、機械性損傷、溫度、濕度以及紫外線等各種光能等。在化工行業(yè)中,可與化學因素協(xié)同作用促使發(fā)病。

3.生物性因素

生物性因素引起的職業(yè)性皮膚病在工業(yè)生產(chǎn)中比較少見,主要見于農(nóng)、林、牧、漁業(yè)中的某些工種。如皮膚炭疽、類丹毒以及螨疹等。

三、職業(yè)性皮膚病的臨床類型

國家標準中將職業(yè)性皮膚病分為12種臨床類型。其中最常見的是職業(yè)性皮炎,約占整個職業(yè)性皮膚病的80%以上?;緭p害為紅斑、水腫、丘疹及水皰。

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