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棘突位于椎板鏈接處,具有杠桿作用,肌肉韌帶附著其上,增加脊柱的堅固性和穩(wěn)定性。棘突壓痛即腰背部的壓痛點,腰背部壓痛點的診斷及定位起有相當重要的作用。常結(jié)合叩診(叩診錘或握拳叩擊)來判定較為深部組織的病變,如椎體結(jié)核、腫瘤等。
棘突壓痛一般可分為一下三種情況:
(1)棘突上壓痛:可能由棘上韌帶損傷、棘突滑囊炎,棘突骨折引起的;
(2)棘突旁壓痛:即棘突兩側(cè)旁開1.0~1.scm處壓痛,并伴有肢體放射痛。可能是由于椎管內(nèi)疾病,以椎間盤突出癥、腫瘤等引起的。
(3)棘突間壓痛:可能是由于棘間韌帶損傷引起的。
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