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主講:邵輝 8.8 18:30-20:00
預(yù)告主講:舒國暢 8.8 20:10-21:40
預(yù)告“外用膏劑”是執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學(xué)專業(yè)理論中需要掌握的知識,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
外用膏劑:藥物與適宜的基質(zhì)制成專供外用的半固體或近似固體的一類制劑。具有保護、潤滑、局部治療等作用,也可透過皮膚和黏膜起全身治療作用。后者亦稱經(jīng)皮給藥系統(tǒng)(簡稱TDDS),或經(jīng)皮治療系統(tǒng)(簡稱TTS)。
1、特點:經(jīng)皮給藥系統(tǒng)中藥物透過皮膚進入體循環(huán),能避免肝臟的首過效應(yīng),避免藥物在胃腸道的破壞,減少血藥濃度的峰、谷變化,降低藥物的副作用。
2、分類:軟膏劑;膏藥(黑膏藥、白膏藥);貼膏劑(橡膠膏劑、凝膠膏劑、貼劑)。
3、藥物透皮吸收過程:釋放:從基質(zhì)脫離并擴散到皮膚或黏膜表面。穿透:進入真皮、皮下組織,起局部作用。吸收:通過血管或淋巴管進入體循環(huán)而產(chǎn)生全身作用。
4、藥物透皮吸收的途徑:完整表皮——主要途徑;皮膚的附屬器(毛囊、皮脂腺、汗腺)。
5、藥物透皮吸收的影響因素:
(1)皮膚條件:應(yīng)用部位,皮膚的病變、溫度與濕度、清潔。
(2)藥物性質(zhì):理想藥物:具有適宜的油、水分配系數(shù),既具有一定脂溶性又具水溶性。
(3)基質(zhì)的組成與性質(zhì):
①吸收:乳劑型基質(zhì)>吸水性軟膏基質(zhì)(凡士林+羊毛脂)、硅酮、豚脂>烴類基質(zhì)。
②基質(zhì)的pH影響弱酸性與弱堿性藥物的穿透與吸收:當(dāng)基質(zhì)pH小于弱酸性藥物的pKa或大于弱堿性藥物的pKa時,藥物的分子型顯著增加而利于吸收。
③附加劑:表面活性劑、透皮促進劑。
④增加皮膚的水合作用的基質(zhì),也能增加藥物的滲透性。油脂性強的基質(zhì)封閉性強,可顯著增加皮膚水合作用。
(4)其他因素:還與藥物濃度、應(yīng)用面積、應(yīng)用次數(shù)及與皮膚接觸時間等密切相關(guān)。
注:水溶性基質(zhì)聚乙二醇對藥物的釋放較快,但對藥物的穿透作用影響不大,制成的軟膏較難透皮吸收。
軟膏劑:提取物、飲片細粉與適宜基質(zhì)均勻混合制成的半固體外用制劑。
1、特點:多用于慢性皮膚病,具有保護創(chuàng)面、潤滑皮膚和局部治療。全身治療作用。
2、常用的基質(zhì):油脂性(油膏)、水溶性和乳劑型(乳膏——水包油型、油包水型)。
理想的基質(zhì)應(yīng)具備下列要求:① 具有適宜的黏稠度,易于涂布于皮膚或黏膜;②能與藥物的水溶液或油溶液互相混合,有利于藥物的釋放和吸收;③性質(zhì)穩(wěn)定,與藥物無配伍禁忌;④無刺激性,不妨礙皮膚的正常功能與傷口的愈合;⑤易洗除,不污染衣物。
3、油脂性基質(zhì):
(1)特點:優(yōu)點——①潤滑、無刺激性;②能封閉皮膚表面,促進皮膚的水合作用,對皮膚的保護及軟化作用比其他基質(zhì)強;③能與多種藥物配伍。
缺點——①油膩性及疏水性較大;②藥物釋放較差;③不易與水性液混合;④用水也不易洗除;⑤不宜用于急性炎性滲出較多的創(chuàng)面。
(2)分類:口訣:軟膏油基分四類,油脂動植氫化油,類脂羊毛動物蠟。
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