抗心絞痛藥是執(zhí)業(yè)藥師考試常考知識點，為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考，小編為大家整理出如下相關(guān)內(nèi)容：

[考情分析]

該知識點在2015年、2016年考試中以最佳選擇題和綜合分析選擇題的形式出現(xiàn)，所占分值為1～2分。

考頻指數(shù)：★★★★★

[具體內(nèi)容]

（1）分類

1）硝酸酯類：硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯

2）鈣通道阻滯劑

1，4-二氫吡啶類：XX地平

芳烷基胺類：維拉帕米

苯硫氮（艸卓）類：地爾硫（艸卓）

（2）構(gòu)效關(guān)系和作用特點

1）硝酸酯類

硝酸甘油有揮發(fā)性和爆炸性，舌下含服能避免首過效應(yīng)，此類藥物連續(xù)用藥后會出現(xiàn)耐受性。硝酸異山梨酯進入人體后很快被代謝為2-單硝酸異山梨酯和5-硝酸異山梨酯，兩者均具有抗心絞痛活性。

2）1，4-二氫吡啶類

1，4-二氫吡啶環(huán)是該類藥物的必需藥效團，N1上不宜有取代基，該類藥物遇光極不穩(wěn)定。氨氯地平分子中4位碳原子具手性，可產(chǎn)生兩個光學(xué)異構(gòu)體，臨床用外消旋體和左旋體。

3）芳烷基胺類

維拉帕米含有手性碳原子，右旋體比左旋體的作用強，現(xiàn)用外消旋體。

4）苯硫氮（艸卓）類

地爾硫（艸卓）結(jié)構(gòu)中有兩個手性碳原子，具有四個立體異構(gòu)體，臨床僅用其D-順式異構(gòu)體，即2S、3S異構(gòu)體。

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