藥物對(duì)妊娠期不同階段胎兒的影響
(1)妊娠早期(妊娠初始3個(gè)月)
①沙利度胺--胎兒肢體、耳、內(nèi)臟畸形。
②雌孕激素、雄激素--胎兒性發(fā)育異常。
③葉酸拮抗劑--顱面部畸形、腭裂等。
④烷化劑如氮芥類(lèi)藥物--泌尿生殖系統(tǒng)異常,指趾畸形。
(2)胎兒形成期
①妊娠5個(gè)月后用四環(huán)素--嬰兒牙齒黃染,牙釉質(zhì)發(fā)育不全,骨生長(zhǎng)障礙。
②鎮(zhèn)靜、麻醉、止痛、抗組胺藥或其他抑制中樞神經(jīng)的藥物--可抑制胎兒神經(jīng)的活動(dòng),甚至影響大腦發(fā)育。
③妊娠后期使用華法林、大劑量苯巴比妥或長(zhǎng)期服用阿司匹林治療--胎兒嚴(yán)重出血,甚至死胎。
④臨產(chǎn)期使用某些藥物如抗瘧藥、磺胺類(lèi)藥、硝基呋喃類(lèi)、解熱鎮(zhèn)痛藥如氨基比林、大劑量維生素K等,對(duì)紅細(xì)胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶者--溶血。
⑤分娩前應(yīng)用氯霉素--新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征。記憶:綠骨灰。
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