沙眼是由病原性沙眼衣原體侵入結(jié)膜和角膜引起的慢性傳染性眼病。

《國家非處方藥目錄》收錄的治療沙眼的制劑有磺胺醋酰鈉、硫酸鋅、酞丁安滴眼液和紅霉素眼膏、金霉素眼膏。

磺胺醋酰鈉滴眼液→抑制二氫葉酸合成酶

硫酸鋅滴眼液→低濃度時(shí)呈收斂，高濃度則有殺菌和凝固作用

酞丁安滴眼液→對輕度沙眼療效最好，能阻止沙眼衣原體的繁殖和包涵體的形成

紅霉素眼膏→對革蘭陽性菌有較強(qiáng)的抗菌活性

金霉素眼膏→對沙眼衣原體有抗菌作用（作用于細(xì)菌核糖體30S亞基）

總結(jié)：磺胺硫酸酞丁安；紅霉金霉治沙眼。

用藥注意事項(xiàng)：

磺胺醋酰鈉滴眼液→過敏史者禁用，不宜過量使用

硫酸鋅滴眼液→急性結(jié)膜炎者忌用，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏（有溶血性貧血傾向）患者禁用

酞丁安滴眼液→妊娠期婦女禁用。

可的松滴眼液→慢性沙眼患者禁用，會加重病情。

注意：沙眼患者需要按時(shí)用藥，即使癥狀消失也需要醫(yī)生的認(rèn)定，不可隨便停藥。

例患者，女，30歲，妊娠7個(gè)月，既往有磺胺過敏史。近日雙眼沙眼癥狀加劇，發(fā)癢、分泌物多，有燒灼感。去年曾用酞丁安滴眼液治療相似癥狀，療效較好，今天到藥店想再次購買該藥。藥師給予的用藥建議是

A.酞丁安滴眼液

B.利巴韋林滴眼液

C.磺胺醋酰鈉滴眼液

D.硫酸鋅滴眼液

E.醋酸可的松滴眼液

答案：D

解析：患者診斷為沙眼、處于妊娠期、有磺胺藥過敏史。

本題中ACD均可用于沙眼治療，但由于妊娠期禁用酞丁安滴眼液、患者又有磺胺類過敏史，故排除AC.

所屬章節(jié)：第八章 常見病癥的自我藥療 第四節(jié)沙眼