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口服鐵劑是治療缺鐵性貧血的首選方法。
①治療的目的不僅要糾正缺鐵性貧血,還應(yīng)補(bǔ)足已經(jīng)耗竭的儲(chǔ)存鐵。
②宜選用二價(jià)鐵(硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、琥珀酸亞鐵和多糖鐵復(fù)合物、富馬酸亞鐵)。三價(jià)鐵劑只有轉(zhuǎn)化為二價(jià)鐵劑后才能被吸收。三價(jià)鐵劑在體內(nèi)的吸收僅相當(dāng)于二價(jià)鐵的 1/3,且刺激性較大。硫酸亞鐵是口服鐵劑中的標(biāo)準(zhǔn)制劑,最大缺點(diǎn)是胃腸道不良反應(yīng)明顯,主要表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐或便秘。
③成人治療劑量元素鐵 180~200mg/d,預(yù)防劑量元素鐵 10~20mg/d.
④應(yīng)根據(jù)血紅蛋白水平估計(jì)補(bǔ)鐵治療劑量。Hb>110g/L,補(bǔ)充元素鐵總劑量 5g;Hb90~110g/L,補(bǔ)充10g;Hb<90g/L,補(bǔ)充 15g.
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