麻疹出疹前慎重使用解熱藥：

麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。發(fā)病季節(jié)多在冬、春季?；颊叨酁閮和饕憩F(xiàn)為發(fā)熱、上呼吸道炎、結(jié)膜炎、口腔黏膜斑及全身斑丘疹等。隨著麻疹疫苗接種的普及，麻疹的發(fā)病率大大降低了。但是，近年來(lái)我國(guó)麻疹發(fā)病率又開始增加，而且發(fā)病年齡也由小孩趨向成人化（成人麻疹），原因是注射麻疹疫苗不像得過(guò)麻疹那樣能使人產(chǎn)生永久的免疫力，麻疹疫苗在人體內(nèi)產(chǎn)生的抗體一般只能維持10～12年，部分兒童甚至在4～6年后體內(nèi)抗體就全部消失了。

典型的麻疹病程分為三期：1.前驅(qū)期：又稱炎癥期，病人有發(fā)燒、流淚、流涕、咳嗽，發(fā)熱2～3日后在口腔兩側(cè)頰黏膜表面出現(xiàn)針帽大小、周圍紅暈的白色斑點(diǎn)——柯氏斑。2.出疹期：病程4～5日后進(jìn)入出疹期，前期癥狀加重，病人眼睛發(fā)紅怕光，不愿睜眼，體溫高達(dá)39 ℃～40℃，持續(xù)不退。起初于耳后、發(fā)際出現(xiàn)淡紅色、高出皮面2～5毫米的斑丘疹，逐漸向面、頸、胸、背、腹部、四肢及全身蔓延，并陸續(xù)增多融合成片，最后以鼻尖部、手心、腳底見疹即為麻疹出齊。約經(jīng)3～5日，如無(wú)并發(fā)癥，皮疹即按出疹先后順序退疹，體溫開始恢復(fù)正常，全身情況好轉(zhuǎn)，皮疹3～4日退完。

麻疹患者的發(fā)熱和出疹是必然的病理過(guò)程，出疹前期和出疹期，體溫高是屬于正常病象，從一定程度上來(lái)說(shuō)，發(fā)熱是機(jī)體與致病因素做斗爭(zhēng)所產(chǎn)生的一種自衛(wèi)反應(yīng)，對(duì)機(jī)體是有利的，并且小兒對(duì)發(fā)熱的耐受力要大于成人，所以一般不主張使用退熱藥，家長(zhǎng)對(duì)此也不必驚慌。

出疹前期和出疹期之所以不主張使用解熱藥物，是因?yàn)槭褂猛藷崴幎贵w溫突然下降后，會(huì)加重病情，會(huì)使出疹困難，而且出疹不順還容易產(chǎn)生喉炎、肺炎、腦炎等并發(fā)癥（中醫(yī)認(rèn)為出疹是人體在向外排出火毒）。

如果在出疹前期和出疹期，患者體溫過(guò)高，考慮到高熱會(huì)使機(jī)體出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)如驚厥、衰竭、失水、虛脫等，可考慮應(yīng)用物理降溫的辦法，如使用酒精擦浴、冰枕等退熱。如果采用上述物理方法降溫?zé)o效時(shí)，或者患者體溫超過(guò)40℃以上，患者煩躁不安或有高熱抽風(fēng)史的嬰幼兒，可酌情使用解熱藥物如阿司匹林、非那根等，使高熱稍降，以防抽風(fēng)等不良反應(yīng)。

對(duì)于患者在退疹期高熱或退疹后出現(xiàn)再度高熱，則是屬于不正常發(fā)熱，提示可能患有肺炎、喉炎、腦炎等并發(fā)癥，對(duì)于此時(shí)的高熱則應(yīng)迅速采取解熱藥物來(lái)退熱。并發(fā)癥是麻疹病人的主要死亡原因，發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥者應(yīng)當(dāng)立即送入醫(yī)院救治。