醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了執(zhí)業(yè)藥師考試復(fù)習(xí)的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)考生有所幫助。

小劑量氰化物對(duì)心血管有興奮作用，表現(xiàn)心跳加快、心搏出量增大、血壓升高，隨后逐漸恢復(fù)正常。若中毒劑量較大醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理，繼興奮之后，可出現(xiàn)抑制，心跳緩慢、心搏出量減少、血壓下降，直至心跳停止。心跳在呼吸停止后可維持?jǐn)?shù)分鐘。循環(huán)衰竭亦是導(dǎo)致氰化物中毒死亡的原因之一。

引起上述變化的因素有：

①氰離子對(duì)心血管運(yùn)動(dòng)和中樞的直接作用；

②主動(dòng)脈體和頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器的反射性作用；

③對(duì)心臟的直接作用。實(shí)驗(yàn)證明，人靜脈注射小劑量NaCN（0.11～0.2mg/kg），心電圖有竇性停搏、竇性心律不齊、心率減慢至逐漸加快，3分鐘內(nèi)恢復(fù)正常。人吸入致死劑量氫氰酸，出現(xiàn)心率變慢、竇性心律不齊、P波消失、房室傳導(dǎo)阻滯、心室纖維性顫動(dòng)；QRS波可有電壓和形態(tài)改變，T波振幅增大，S-T段縮短以至消失。中毒后發(fā)生心電圖異常的機(jī)理是復(fù)雜的，早期的變化可能是神經(jīng)原性，是毒物反射性或中樞性效應(yīng)結(jié)果，后期的變化可能是氰離子對(duì)心臟的直接損害和缺氧所致。

④對(duì)外周血管的直接擴(kuò)張作用和組織中毒性缺。