抗菌藥物的聯(lián)合用藥是執(zhí)業(yè)藥師考試的大綱知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了抗菌藥物的聯(lián)合用藥,希望對(duì)大家的復(fù)習(xí)有幫助。
目的:擴(kuò)大抗菌譜、協(xié)同抗菌、延緩耐藥性產(chǎn)生、減少不良反應(yīng)。
原則:必須有符合聯(lián)合用藥的目的,有明確聯(lián)合用藥指征,一般限于兩種藥物聯(lián)用,必要時(shí)才三藥聯(lián)用。
使用范圍:病因未明的嚴(yán)重感染;單一用藥不能有效控制的嚴(yán)重感染;單一用藥不能有效控制的嚴(yán)重混合感染;長(zhǎng)期用藥易產(chǎn)生耐藥性的頑固感染;減少藥物的毒性反應(yīng)。
合用方式:
Ⅰ類為繁殖期殺菌藥:β-內(nèi)酰胺類(青霉素和頭孢菌素)
Ⅱ類為靜止期殺菌藥:氨基糖苷類、多粘菌素類、喹諾酮類
Ⅲ為快效抑菌藥:大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類
Ⅳ為慢效抑菌藥:磺胺類
第1類 + 第2類:協(xié)同
第1類 + 第3類:拮抗
第3類 + 第4類:相加
第2類 + 第3類:相加
第1類 + 第4類:無關(guān)或相加
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