藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二）高分值考點(diǎn)

2016-11-04 09:52 來源：

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《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二）》連續(xù)兩年考試各章節(jié)分值比例幾乎沒有變化，分值比例最高的章節(jié)是第10章抗菌藥物，第5章血液循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥和第8章內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥。因此在《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二）》的學(xué)習(xí)中，一定要把握好這“三大硬菜”——第10章抗菌藥物、第5章血液循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥和第8章內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥。其次，第4章消化系統(tǒng)疾病用藥和第6章血液循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥也是相對重要的章節(jié)。

★★考點(diǎn)1：鎮(zhèn)靜催眠藥中依據(jù)睡眠狀態(tài)選擇用藥

（1）入睡困難：首選艾司唑侖、扎來普隆。

為改善起始睡眠（難以入睡）和維持睡眠質(zhì)量（夜間覺醒或早間覺醒過早）：唑吡坦、艾司佐匹克隆。

（2）焦慮型、夜間醒來次數(shù)較多或早醒者：氟西泮、三唑侖。憂郁型的早醒失眠者，在常用催眠藥無效時(shí)，可配合抗抑郁藥（阿米替林和多塞平）。

（3）睡眠時(shí)間短，且夜間易醒早醒：夸西泮。

（4）精神緊張、情緒恐懼或肌肉疼痛所致失眠：氯美扎酮。

（5）自主神經(jīng)功能紊亂，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|集整理內(nèi)分泌平衡障礙及精神神經(jīng)失調(diào)所致失眠：谷維素。

（6）老年失眠：10%水合氯醛，起效快。

（7）偶發(fā)失眠：唑吡坦、雷美替胺。

★考點(diǎn)2：鎮(zhèn)靜催眠藥中重點(diǎn)提示

藥品種類		重點(diǎn)提示
巴比妥類		①中等劑量起麻醉作用，大劑量昏迷，甚至死亡。常見“宿醉”現(xiàn)象 ②脂溶性高（異戊巴比妥）的藥物出現(xiàn)中樞抑制作用快；脂溶性低（苯巴比妥）的藥物出現(xiàn)中樞抑制作用慢
苯二氮（艸卓）類		常見精神依賴性、步履蹣跚、共濟(jì)失調(diào)等，突然停藥可能發(fā)生撤藥癥狀
其他	唑吡坦	僅有鎮(zhèn)靜催眠作用，無抗焦慮、肌肉松弛和抗驚厥等作用
	佐匹克隆	環(huán)吡咯酮類