?《藥學專業(yè)知識一》--常用的抗惡性腫瘤藥物
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1、影響核酸生物合成的藥物:又稱抗代謝藥。
5-氟尿嘧啶:口服吸收不規(guī)則,一般靜滴和靜注。竟爭抑制胸苷酸合成酶。主要作用于S期細胞。治療消化道腫瘤和乳腺癌的基本藥物。刺激大,有肝損害,黃疸。
甲氨蝶呤(MTX):抑制二氫葉酸還原酶的藥。口服吸收好,選擇性作用于DNA合成期。用于兒童急性白血病和絨毛膜上皮癌。
阿糖胸苷:口服破壞。靜注。治療成人急性粒細胞或單核細胞性白血病。
羥基脲:口服吸收好,用于慢性粒細胞性白血病。
2、直接破壞DNA、阻止其復制的藥物:烷化劑。
鹽酸氮芥:選擇性低,局部刺激強,只能靜注。
環(huán)磷酰胺:口服吸收好,屬周期非特異性藥物。對惡性淋巴瘤療效顯著。常作免疫抑制治療自身免疫性疾病。用藥期間補充足量液體或乙基磺酸鈉減輕毒性。
絲裂霉素
博來霉素:用于鱗狀上皮癌。
與順鉑及長春堿合用治療睪丸癌。肺纖維化,發(fā)熱、脫發(fā)。
順鉑(DDP):口服無效,抗瘤譜廣。
3、嵌入DNA中,干擾轉(zhuǎn)錄過程的藥物:放線菌素(更生霉素)。
柔紅霉素:靜滴給藥,用于治療急性淋巴細胞性白血病或急性粒細胞性白血病。心臟毒性。
阿霉素:靜注給藥,不良反應骨髓抑制、口腔炎。
4、干擾有絲分裂、影響蛋白質(zhì)合成的藥物。
長春新堿:可使細胞有絲分裂于中期。是誘導急性淋巴細胞性白血病緩解的首選藥。療效好,起效快,與強的松合用作誘導緩解藥。
不良反應:主要是神經(jīng)癥狀,指、趾麻木、外周神經(jīng)炎。
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