藥一考點:生物堿類膽堿受體激動劑
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硝酸毛果蕓香堿(pilocarpine nitrate)是蕓香科植物毛果蕓香中提取出的一種生物堿的硝酸鹽。為元色結(jié)晶或白色結(jié)晶性粉末,無臭,遇光易變質(zhì)。毛果蕓香堿的pka值為7.15和12.57,分別表示瞇唑環(huán)上芳香氮和叔胺氮的堿性。
毛果蕓香堿化學(xué)結(jié)構(gòu)中的內(nèi)酯環(huán)不穩(wěn)定,在堿性條件下可被水解開環(huán),生成無藥理活性的毛果蕓香酸鈉鹽而溶解。
毛果蕓香堿含有兩個手性中心。在堿性條件下,其c——3位發(fā)生差向異構(gòu)化,生成無活性的異毛果蕓香堿。
本品具有m膽堿受體激動作用,促進汗腺、唾液腺的分泌,使瞳孔縮小,眼內(nèi)壓降低。臨床用滴眼液治療原發(fā)性青光眼。
本品過量可致中毒,出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)過度興奮癥狀,可用足量阿托品解毒。
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