“M膽堿受體阻斷劑的分類介紹--藥二”是執(zhí)業(yè)藥師知識(shí)點(diǎn)，為了方便廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理出如下相關(guān)知識(shí)：

M膽堿受體阻斷劑可阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路，降低迷走神經(jīng)興奮性，產(chǎn)生松弛支氣管平滑肌作用，并減少痰液分泌。常用的藥物有異丙托溴銨和噻托溴銨。

一、異丙托溴銨

1.藥理作用

本品對(duì)呼吸道有較高的選擇性，有較強(qiáng)的支氣管平滑肌松弛作用，而對(duì)呼吸道腺體和心血管作用較弱。本品對(duì)哮喘的療效不受年齡因素的影響，本品對(duì)痰量及痰黏稠度無明顯影響。

2.臨床應(yīng)用

預(yù)防及治療支氣管哮喘和喘息樣支氣管炎，尤其是對(duì)β受體激動(dòng)藥引起的肌肉震顫、心動(dòng)過速等不能耐受患者更為適用。

3.不良反應(yīng)

一般無全身不良反應(yīng)，個(gè)別患者可出現(xiàn)口干、口苦、喉刺激癥狀或咳嗽和氣管癢感;20%—30%患者可感覺有不良味道。長(zhǎng)期給藥對(duì)血液、肝、腎，胰腺及視力無不良影響。

二、噻托溴銨

1.藥理作用

本品為季銨衍生物，是一種長(zhǎng)效抗膽堿藥，對(duì)M1——M5型5種毒蕈堿受體具有相同的親和力，通過與支氣管平滑肌上的毒蕈堿受體結(jié)合，抑制副交感神經(jīng)末端釋放乙酰膽堿所造成的氣管收縮。本品提高了對(duì)M1和M3受體的選擇性并延長(zhǎng)了作用時(shí)間，從而避免了因M2受體阻滯而導(dǎo)致的唾液分泌和引起瞳孔散大等副作用。

2.臨床應(yīng)用

用于慢性阻塞性肺部疾病的維持治療，包括慢性支氣管炎、肺氣腫伴隨呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。

3.不良反應(yīng)

(1)本品最常見的不良反應(yīng)是口干和咳嗽，多數(shù)患者繼續(xù)治療癥狀消失，不必中斷治療。

(2)其次為咽炎、上呼吸道感染、口苦、短暫性變態(tài)反應(yīng)、頭痛、神經(jīng)過敏、興奮、眩暈。

(3)罕見的全身性不良反應(yīng)包括尿潴留、前列腺炎、便秘、心動(dòng)過速和心悸。

M膽堿受體阻斷劑舒張支氣管的作用比β2受體激動(dòng)劑弱，起效也較慢，但長(zhǎng)期應(yīng)用不宜產(chǎn)生耐藥性。

執(zhí)業(yè)藥師2020年新推多個(gè)班型，為不同學(xué)員量身打造，帶你高效備考2020年執(zhí)業(yè)藥師。金題點(diǎn)睛班  ▎VIP簽約特訓(xùn)營（中專專項(xiàng)班） ▎vip簽約特訓(xùn)班 ▎ 高效定制班 ▎無憂實(shí)驗(yàn)班 ▎超值精品班 

相關(guān)推薦：

歷年執(zhí)業(yè)藥師考試各科目各章節(jié)所占分值！

【收藏】執(zhí)業(yè)中藥師復(fù)習(xí)--中藥別名超全匯總！

2020年執(zhí)業(yè)藥師速記口訣，讓你更快的記憶知識(shí)點(diǎn)！

執(zhí)業(yè)中藥師考試《中藥二》單味中藥記憶口訣總結(jié)

考生注意！執(zhí)業(yè)藥師報(bào)名入口改版升級(jí)（附報(bào)名流程）