很多考生想知道如何高效的進(jìn)行執(zhí)業(yè)藥師備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理執(zhí)業(yè)藥師備考知識點“內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥--《藥二》知識點”，詳細(xì)內(nèi)容如下，希望能幫助廣大考生順利通過執(zhí)業(yè)藥師考試！

1.糖皮質(zhì)激素藥理作用：抗炎、免疫抑制、抗毒素、抗休克、升高血糖、改變體脂分布等；代表藥有：氫化可的松、潑尼松、地塞米松。

2.糖皮質(zhì)激素的使用方法：大劑量沖擊、一般劑量長期、小劑量替代療法。

3.糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)：醫(yī)源性庫欣綜合征、升血糖、升膽固醇、升血脂、低鉀、低鈣、高鈉、骨質(zhì)疏松、消化道潰瘍、誘發(fā)感染。

4.人體糖皮質(zhì)激素的分泌具晝夜節(jié)律性，一日上午8時左右為分泌高潮，隨后逐漸下降，午夜12時為低潮，對某些慢性病的長期療法中，采用隔日1次給藥法，將48h用量在早晨8時一次服用。

5.雌二醇是女性體內(nèi)生物活性較強的雌激素。  雌三醇是雌二醇和雌酮的降解產(chǎn)物，活性較弱。絕經(jīng)后女性使用雌激素可緩解更年期癥狀，維持骨密度，降低患糖尿病的風(fēng)險等。

6.天然孕激素黃體酮（孕酮）及其合成衍生物，如醋酸甲羥孕酮、炔孕酮、環(huán)丙孕酮主要用于不孕癥、先兆流產(chǎn)及習(xí)慣性流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜異位、功能性子宮出血、閉經(jīng)、更年期綜合征、骨質(zhì)疏松等。

7.避孕藥不良反應(yīng)：1）類早孕樣反應(yīng)：惡心、頭暈、無力、食欲減退、疲倦等。常在服藥第1-2周發(fā)生。2）胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐等。3）月經(jīng)失調(diào)。4）出血：避孕藥因故漏服后，可能出現(xiàn)子宮出血。5）妊娠斑。6）體重增加。7）其他：乳房脹痛、白帶增多。

8.蛋白同化激素是一種能夠促進(jìn)細(xì)胞的生長與分化，使肌肉擴(kuò)增的甾體激素。司坦唑醇

用于防治遺傳性血管神經(jīng)性水腫、慢性消耗性疾病、重病及術(shù)后體弱消瘦、年老體弱等疾病。

9.T3、T4分泌不足可引起甲減(嬰幼兒—呆小病，成人—黏液性水腫)；T3、T4分泌過多可引起甲亢。

10.抗甲狀腺藥的作用特點

11.根據(jù)作用時間的分類：超短效胰島素、短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素、超長效胰島素、預(yù)混胰島素

12.口服降糖藥分類：磺酰脲類促胰島素分泌藥、非磺酰脲類促胰島素分泌藥、雙胍類藥、α葡萄糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑、胰高糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑、二肽基肽酶-4抑制劑。

13.磺酰脲類藥通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，增加體內(nèi)的胰島素水平而降低血糖?？刂?型糖尿病患者高血糖的主要用藥?；酋ｋ孱愃幦缡褂貌划?dāng)可致低血糖，還可致體重增加。有腎功能輕度不全者，宜選擇格列喹酮。

14.非磺酰脲類有效地模擬生理性胰島素分泌；既可降低空腹血糖，又可降低餐后血糖，可降低HbAlc0.3% -1.5%，降糖速度亦快，無需餐前0.5h服用，因而又稱為“餐時血糖調(diào)節(jié)劑”。

15.二甲雙胍應(yīng)從小劑量開始；服用二甲雙胍通常需要2-3周的治療才達(dá)降解糖療效；服藥期間不要飲酒，乙醇可抑制肝糖異生，增加二甲雙胍的降糖作用。

16.二甲雙胍首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。對磺酰脲類療效較差的糖尿病患者與磺酰脲類口服降血糖藥合用。

17.阿卡波糖配合飲食控制用于2型糖尿病；降低糖耐量低減者餐后血糖。應(yīng)于餐中整片（粒）吞服，若服藥與進(jìn)餐時間間隔過長，則療效較差，甚至無效。

18.胰島素增敏劑僅在有胰島素存在的情況下才發(fā)揮抗高血糖的作用，因此，不適用于1型糖尿病或糖尿病酮酸中毒患者。

19.胰高糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑典型不良反應(yīng)：低血糖反應(yīng)，特別是與磺酰脲類促胰島素分泌藥聯(lián)合應(yīng)用可出現(xiàn)中度低血糖，且呈劑量依賴性，口服碳水化合物后癥狀解除。

20.單獨用DPP-4抑制劑并不增加低血糖發(fā)生的風(fēng)險，治療發(fā)生嚴(yán)重低血糖者罕見，但與其他磺酰脲類促胰島素分泌藥等聯(lián)合應(yīng)用，可增加低血糖反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。

21.防止骨質(zhì)疏松的藥物分類

22.鈣劑偶見鈣血癥、堿中毒；過量出現(xiàn)高鈣血癥。

23.選擇正確的補鈣方法、補充鈣劑宜同期應(yīng)用降鈣素、嚴(yán)格控制維生素D的劑量。

24.口服雙磷酸鹽應(yīng)于早晨空腹給藥，并建議用足量水送服，保持坐位或立位，服后30min內(nèi)不宜進(jìn)食和臥床，不宜喝牛奶，咖啡茶，礦泉水，果汁和含鈣的飲料。宜在早餐前空腹用200ml溫開水送服，持續(xù)活動30min后才可以躺臥；長期臥床者不能服用。

25.雷洛昔芬是選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，對雌激素作用的組織由選擇性的激動或拮抗活性。對骨骼和部分膽固醇代謝（降低總膽固醇和低密度脂蛋白）屬于激動劑。但對下丘腦、子宮和乳腺組織表現(xiàn)為拮抗作用。能夠降低椎體骨折的發(fā)生率，保持骨量和增加骨礦鹽密度。

26.雷洛昔芬用于預(yù)防絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥。

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