關(guān)于執(zhí)業(yè)藥師考試的知識點“2023《藥二》重要考點：二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑”，為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理出如下內(nèi)容：

1.短效胰島素

2.速效胰島素類似物

3.中效胰島素

4.長效胰島素（類似物）

5.預混胰島素

1.短效胰島素（RI）——緊急情況下，可靜脈輸注。

也叫——

·“普通胰島素”

·“常規(guī)胰島素”

·“中性胰島素”

·重組人胰島素注射液（目前使用廣泛）

2.速效胰島素類似物

◆賴脯胰島素

◆門冬胰島素

◆谷賴胰島素

利用重組DNA技術(shù)，通過對人胰島素的氨基酸序列進行修飾生成，模擬正常胰島素分泌時相和作用。

優(yōu)點——和常規(guī)胰島素相比：

①起效迅速，持續(xù)時間短，能更有效控制——餐后血糖。

②用藥時間較靈活——臨近餐前，或餐后立刻給藥。

【中效和長效】

在重組人胰島素基礎上，添加不同比例的魚精蛋白及鋅離子，使其更加接近人的體液pH值，溶解度降低，釋放更加緩慢，使胰島素作用持續(xù)時間延長。

中效和長效——作為基礎胰島素，控制基礎血糖水平。

3.中效胰島素（NPH）

應用相對廣泛，包括——

①精蛋白人胰島素注射液

②精蛋白重組人胰島素注射液

③精蛋白鋅重組人胰島素注射液

4.長效胰島素類似物（PZI）

——利用重組DNA技術(shù)，延長了胰島素的治療時效。

①地特胰島素（24h）

②甘精胰島素U100（30h）

③甘精胰島素U300（36h）

④德谷胰島素（42h）

長效胰島素類似物——基礎胰島素，維持基礎血糖的穩(wěn)定。

1.短效——“普通”“常規(guī)”“中性”

——重組人胰島素注射液

2.速效類似物

——門冬、賴脯、谷賴

3.中效

——精蛋白、精蛋白重組、精蛋白鋅重組-人胰島素注射液

4.長效類似物

——地特、甘精、德谷

【胰島素速記】

短效普常和中性，

中午魚精有點辛。

速效門口倆無賴，

長效德國地干凈。

5.預混胰島素　——“雙時相胰島素”。

含兩種不同時效胰島素或胰島素類似物的混合物——速/短效+長效。

A.速/短效成分——起效迅速——控制餐后高血糖；

B.長效成分——緩慢發(fā)揮降糖作用——起基礎胰島素作用。

優(yōu)點——使用方便，注射次數(shù)相對減少，減少手工混合可能造成的劑量不準確。

【注意！】

1.混合型胰島素注射液，不能靜脈注射。

只有可溶性胰島素（如短效、賴脯、門冬）可以靜脈給藥。

2.胰島素、短效胰島素、速效胰島素類似物——餐前給藥，控制餐后高血糖；

中效、長效胰島素及長效胰島素類似物——作為基礎胰島素，控制基礎血糖。

預混胰島素——兼顧餐后+基礎血糖。

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