“藥綜：解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥典型不良反應(yīng)的總結(jié)”是執(zhí)業(yè)藥師知識點(diǎn)，為了方便廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理出如下相關(guān)知識：

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COX有兩種同工酶：COX-1和COX-2.

COX-1--在人體組織存在，具有生理作用。血小板COX-1使血小板聚集和血管收縮。胃壁COX-1促進(jìn)胃壁血流、分泌黏液和碳酸氫鹽以中和胃酸，保護(hù)胃黏膜不受損傷。COX-2--引起炎癥反應(yīng)。

（1）當(dāng)NSAID類在抗炎鎮(zhèn)痛（即抑制COX-2）所需劑量大于抑制COX-1時，則出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸道不良反應(yīng)。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

（2）COX-2選擇性抑制劑雖可避免胃腸道的損害，但存在心血管不良反應(yīng)風(fēng)險。因?yàn)橐种蒲軆?nèi)皮的前列腺素生成，使血管內(nèi)的前列腺素和血小板中的血栓素動態(tài)平衡失調(diào)，可升高血栓素，促進(jìn)血栓形成。

（3）阿司匹林五大不良反應(yīng)①胃腸道反應(yīng)；②凝血障礙；③水楊酸反應(yīng)；④過敏；⑤瑞夷綜合征。

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