執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》知識點:沙眼概述!
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一、概述
沙眼是由病原性沙眼衣原體侵入結膜和角膜引起的慢性傳染性眼病,在生活中常見,嚴重時雙眼結膜表面猶如布滿沙粒狀,因而得名。沙眼在男女老幼中皆可罹患,輕者可無癥狀,僅在體檢時常由醫(yī)師發(fā)現(xiàn);較重者常會感覺眼內有摩擦感或有異物感,難于忍受,有時發(fā)癢、迎風流淚、畏懼強光、不時在眼邊積存少量的分泌物(眼屎)。如翻開眼皮,可發(fā)現(xiàn)眼瞼結膜呈彌漫性充血,血管模糊不清,結膜上出現(xiàn)乳頭(內眼皮有類似舌頭表面的粗糙不平的外觀)或濾泡(瞼結膜上長出一些隆起、渾濁和大小不一的小泡)。沙眼起病慢、病程長,不僅侵犯球結膜(白眼球表面),進而可危害角膜(黑眼球表面),引起視力下降,治療時間也較長。
二、沙眼與瞼緣炎的區(qū)別
瞼緣炎俗稱“爛眼邊”,與沙眼不同,是發(fā)生在瞼緣皮膚、睫毛囊及腺體的慢性炎癥。
三、臨床表現(xiàn)
四、藥物治療
沙眼主要應用滴眼劑治療,《國家非處方藥目錄》收錄的治療沙眼的制劑有10%磺胺醋酰鈉、0.25%硫酸鋅、0.1%酞丁安滴眼劑和0.5%紅霉素眼膏。五、用藥與健康提示
1.磺胺醋酰鈉和復方磺胺甲噁唑滴眼劑毒性小,但偶見有患者過敏。對曾有磺胺過敏史者禁用磺胺醋酰鈉、復方磺胺甲噁唑滴眼劑;過敏體質者也要慎用。并且不宜與其他滴眼液混合使用。另磺胺藥滴眼時可通過鼻淚管吸收到循環(huán)系統(tǒng),不宜過量使用。
2.硫酸鋅滴眼劑有腐蝕性,低濃度溶液局部也有刺激性,對急性結膜炎者忌用。
3.育齡婦女慎用酞丁安,妊娠期婦女禁用酞丁安。
藥學服務中的投訴處理的四個原則
“非本人原則、非現(xiàn)場原則、尊重微笑原則、有形證據(jù)原則”
①如果投訴即時發(fā)生,要盡快將患者帶離現(xiàn)場。接待患者地點宜在辦公室、會議室等場所,以有利于談話和溝通。
②不宜由當事人來接待患者。
③是接待時的舉止行為,要點是尊重和微笑
④在工作中應當注意保存有形的證據(jù),如處方、清單、病歷或電腦存儲的相關信息,以應對患者的投訴。
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