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藥綜:藥物對(duì)妊娠期不同階段胎兒的影響
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妊娠早期(前三個(gè)月)受精后18天左右,細(xì)胞尚未分化—“正常存活”或“死亡流產(chǎn)”。
受精后3周—3個(gè)月主要器官形成期—“致畸期”。
致畸藥物
沙立度胺(反應(yīng)停):海豹兒;
雌激素、孕激素和雄激素(性激素):常引起胎兒性發(fā)育異常;
葉酸拮抗劑(如甲氨蝶呤):可致顱骨和面部畸形、腭裂等;
烷化劑如氮芥類:引起泌尿生殖系統(tǒng)異常,指趾畸形;
妊娠中后期(胎兒形成期)主要器官繼續(xù)生長(zhǎng)—“發(fā)育遲緩”或“功能異?!?。
藥物影響
神經(jīng)系統(tǒng)的藥物(鎮(zhèn)靜、安定、麻醉、止痛、抗組胺藥等)—神經(jīng)中樞抑制和神經(jīng)系統(tǒng)損害;
華法林、大劑量苯巴比妥或長(zhǎng)期服用阿司匹林—胎兒嚴(yán)重出血,甚至死胎;
臨產(chǎn)期使用抗瘧藥、磺胺藥、硝基呋喃類、解熱鎮(zhèn)痛藥、大劑量維生素K等—紅細(xì)胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-P)者可引起溶血;
四環(huán)素—嬰兒牙齒黃染,牙釉質(zhì)發(fā)育不全,骨生長(zhǎng)障礙(四環(huán)素牙);
分娩前應(yīng)用氯霉素—新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征(一縷“氯”灰)。
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