問題索引：

1.【問題】老師，功效相似的中成藥的聯(lián)用，分別有哪些實例？

2.【問題】老師，脾胃虛寒的嘔吐泄瀉，在服藥時，用生姜作藥引？還是用大棗作藥引？

3.【問題】老師，十八反、十九畏總是記不住，有好的方法嗎？

具體解答：

1.【問題】老師，功效相似的中成藥的聯(lián)用，分別有哪些實例？

2.【問題】老師，脾胃虛寒的嘔吐泄瀉，在服藥時，用生姜作藥引？還是用大棗作藥引？

脾胃虛寒的嘔吐泄瀉，是用大棗或者米湯來做藥引。大棗可以起到健脾和胃的作用。米湯用來保護胃氣。外感風寒的感冒，服藥用生姜作藥引。

以下關于藥引的總結(jié)，請參考：

（1）外感風寒、脾胃虛寒的嘔吐泄瀉

——生姜、大棗煎湯送服（生姜散風寒，溫中止嘔；大棗健脾護胃）

（2）三七粉、云南白藥、三七傷藥片、腰痛寧膠囊等治療跌打損傷、風寒濕痹的藥物

——黃酒或白酒送服（酒性能活血通絡，祛風散寒 ）

（3）麻子仁丸等治療便秘的藥物——用蜂蜜沖水送服（蜂蜜潤腸和中）

（4）六味地黃丸、大補陰丸等補腎的藥物——用淡鹽水送服（鹽可引藥入腎）

（5）銀翹解毒丸等治療風熱感冒的藥物——用鮮蘆根煎湯送服（蘆根清熱生津）

（6）川芎茶調(diào)散用清茶送服（清茶清熱，取清茶清上而降下之性，并監(jiān)制諸藥之溫燥，升散，使升中有降，共奏疏風邪，止頭痛之功。 ）；

（7）四神丸、更衣丸用米湯送服（保護胃氣）

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3.【問題】老師，十八反、十九畏總是記不住，有好的方法嗎？

（1）十八反

利用歌訣記憶即可，需要將歌訣熟記于心。

本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏

藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。

（2）十九畏

由于歌訣內(nèi)容較長，可以分句記憶。也可以利用口訣記憶，口訣參考如下：

硫黃原是火中精，樸硝一見便相爭。“流氓”

水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧。 “銀霜”“狼和和尚”

巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情。“牛吃巴豆”

丁香莫與郁金見，牙硝難合荊三棱。“郁金香”“小三”

川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂。“屋角”“生靈涂炭”

官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺。“桂枝”

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醫(yī)學教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)西中藥師：《答疑周刊》2019年第32期.doc（word版下載）