醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師:《答疑周刊》2021年第12期
問(wèn)題索引:
一、【問(wèn)題】止咳平喘劑小結(jié)。
二、【問(wèn)題】化痰藥、止咳平喘藥的區(qū)別。
三、【問(wèn)題】強(qiáng)力枇杷露的注意事項(xiàng)。
具體解答:
一、【問(wèn)題】止咳平喘劑小結(jié)。
(一)止咳劑
1.散寒止咳劑
通宣理肺丸、杏蘇止咳顆?!L(fēng)寒感冒咳嗽
2.清肺止咳劑
急支糖漿、川貝止咳露——風(fēng)熱咳嗽
清肺抑火丸(通便)、強(qiáng)力枇杷露(斂肺)——肺熱或者痰熱
3.潤(rùn)肺止咳劑
(1)養(yǎng)陰清肺膏:陰虛燥咳。
(2)二母寧嗽丸:燥熱咳嗽。
(3)蜜煉川貝枇杷膏:肺燥咳嗽。
(二)平喘劑
1.發(fā)表化飲止咳劑
(1)小青龍膠囊:風(fēng)寒水飲,痰稀。
(2)桂龍咳喘寧膠囊:風(fēng)寒,痰涎壅盛。
2.泄熱平喘劑
止嗽定喘口服液:表寒里熱。
3.化痰平喘劑
(1)降氣定喘丸:痰濁阻肺。
(2)蠲哮片:支氣管哮喘急性發(fā)作。
4.補(bǔ)肺平喘劑
人參保肺丸:人參補(bǔ)氣,故用于肺氣虛。
5.納氣平喘劑
(1)蘇子降氣丸:上盛下虛。
上盛指的是痰涎壅盛,因此需要降氣化痰。
下虛指腎虛,因此要溫腎納氣。
(2)七味都?xì)馔瑁簡(jiǎn)渭兊南绿摗?/span>
腎不納氣,治療應(yīng)補(bǔ)腎納氣。
(3)固本咳喘片:健脾補(bǔ)腎——治療脾虛、腎虛。
先天之本為腎,后天之本為脾。
(4)蛤蚧定喘丸:肺腎陰虛。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
二、【問(wèn)題】化痰藥、止咳平喘藥的區(qū)別。
某男,46歲,突患急性支氣管炎,癥見身熱口渴,咳嗽痰盛,喘促氣逆,胸膈滿悶,醫(yī)師診斷為表寒里熱之咳喘。
1.根據(jù)醫(yī)師診斷,適宜患者服用的成藥是
A.小青龍膠囊
B.二母寧嗽丸
C.蛤蚧定喘丸
D.桂龍咳喘寧膠囊
E.止嗽定喘口服液
答案:E
解析:“表寒里熱之咳喘”這個(gè)是解題的關(guān)鍵點(diǎn),對(duì)應(yīng)的藥物是止嗽定喘口服液。
2.用藥5天后,喘促氣逆雖已,但見咳嗽痰黃黏稠,口干咽痛,大便干燥,診其證轉(zhuǎn)為痰熱阻肺,治當(dāng)清肺止咳,化痰通便,此時(shí)宜選用的成藥是
A.川貝止咳露
B.蛇膽川貝散
C.清肺抑火丸
D.養(yǎng)陰清肺膏
E.蠲哮片
答案:C
解析:清肺抑火丸、強(qiáng)力枇杷露均可以用于肺熱或者痰熱,選項(xiàng)中只有清肺抑火丸,因此選C,另外題干描述是大便干燥,通過(guò)這一點(diǎn)也可以選擇出是清肺抑火丸。
3.又用7天,口干咽痛,大便干燥,痰黃黏稠雖已,但仍咳嗽痰多、胸悶氣急,其證轉(zhuǎn)為痰氣阻肺,治當(dāng)化痰止咳,寬中下氣,此時(shí)宜選用的成藥是
A.人參保肺丸
B.蘇子降氣丸
C.強(qiáng)力枇杷露
D.橘貝半夏顆粒
E.蜜煉川貝枇杷膏
答案:D
解析:此題可通過(guò)諧音記憶:寬中下氣,其中的下對(duì)應(yīng)夏,因此是答案D。或者直接記憶下橘貝半夏顆粒對(duì)應(yīng)痰氣阻肺。
三、【問(wèn)題】強(qiáng)力枇杷露的注意事項(xiàng)。
強(qiáng)力枇杷露不可過(guò)量或久用,孕婦慎用,是因?yàn)榉街泻?/span>
A.麻黃
B.馬錢子
C.朱砂
D.罌粟殼
E.麝香
答案: D
解析:強(qiáng)力枇杷露【注意事項(xiàng)】因其含有毒的罌粟殼,不可過(guò)量服用或久用。孕婦、哺乳期婦女及兒童慎用強(qiáng)力枇杷露,禁用強(qiáng)力枇杷膠囊。外感咳嗽及痰濁壅盛者慎用。服藥期間,忌食辛辣厚味食物。
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