醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師:《答疑周刊》2021年第16期
問題索引:
一、【問題】補(bǔ)虛劑小結(jié)。
二、【問題】知柏地黃丸、麥味地黃丸的區(qū)別。
三、【問題】桂附地黃丸的注意事項(xiàng)。
四、【問題】杞菊地黃丸的主治。
具體解答:
一、【問題】補(bǔ)虛劑小結(jié)。
(一)補(bǔ)氣劑
1.四君子丸、啟脾丸(消化不良)——脾氣虛
2.補(bǔ)中益氣丸=脾氣虛+中氣下陷。(升陽舉陷)
3.參苓白術(shù)散=脾氣虛+咳嗽。(益肺氣——補(bǔ)脾益肺)
4.六君子丸(又稱夏陳六君子丸)=脾氣虛+痰多。(半夏、陳皮可燥濕化痰)
5.香砂六君丸=脾氣虛+氣滯。(木香行氣)
6.薯蕷丸=氣血兩虛+脾肺不足。(益氣和營)
(二)助陽劑
1.桂附地黃丸:腎陽虛(三補(bǔ)三瀉)
2.右歸丸=腎陽虛+命門火衰(只補(bǔ)不瀉)
3.五子衍宗丸:衍宗=繁衍后代,治陽痿不育。
4.濟(jì)生腎氣丸:濟(jì)=三點(diǎn)水=腎虛水腫。
5.青娥丸:腎虛腰痛(記:幺蛾子)
(三)養(yǎng)血劑
當(dāng)歸補(bǔ)血口服液:黃芪(補(bǔ)氣)、當(dāng)歸(補(bǔ)血)——?dú)庋p補(bǔ)
四物合劑——補(bǔ)血調(diào)經(jīng)——月經(jīng)不調(diào)
獨(dú)家記憶:當(dāng)?shù)貍髡f四物湯,補(bǔ)血調(diào)經(jīng)第一方。
(四)滋陰劑
1.六味地黃丸:腎陰虛(三補(bǔ)三瀉)
2.左歸丸:真陰不足(只補(bǔ)不瀉)
3.大補(bǔ)陰丸、知柏地黃丸——滋陰降火——陰虛火旺
4.河車大造丸、麥味地黃丸——補(bǔ)肺腎——肺腎兩虧
5.玉泉丸:陰虛消渴。(泉水生津止渴)[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
6.杞菊地黃丸:肝腎兩虧。
(五)補(bǔ)氣養(yǎng)血劑
1.八珍顆粒=四君子(補(bǔ)氣)+四物(補(bǔ)血)——治氣血兩虛。
2.人參歸脾丸——心脾氣血兩虛。
3.人參養(yǎng)榮丸、十全大補(bǔ)丸——溫補(bǔ)氣血。
4.健脾生血顆?!辫F性貧血。
(六)補(bǔ)氣養(yǎng)陰劑
1.生脈飲:氣陰兩虧+脈微(益氣復(fù)脈)
2.人參固本丸:固本培元。
3.消渴丸:氣陰兩虛的消渴(腎虛)。
參芪降糖膠囊:氣陰兩虛的消渴(脾腎虛)。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
注意區(qū)別:玉泉丸治陰虛消渴。
4.養(yǎng)胃舒膠囊:脾胃氣陰兩虛的胃痛。
注意區(qū)別:香砂養(yǎng)胃丸:胃陽虛的胃痛;香砂平胃丸:濕濁中阻的胃痛。
(七)陰陽雙補(bǔ)劑
龜鹿二仙膏——溫腎補(bǔ)精,補(bǔ)氣養(yǎng)血——?dú)庋I精通通補(bǔ)。
補(bǔ)益精血劑
七寶美髯丸——滋補(bǔ)肝腎——須(髯指的是胡須)發(fā)早白。
理解記憶:肝藏血,腎藏精,精血不足會影響頭發(fā)。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
二、【問題】知柏地黃丸、麥味地黃丸的區(qū)別。
A.滋陰養(yǎng)血
B.滋腎養(yǎng)肝
C.滋腎養(yǎng)肺
D.滋陰降火
E.滋陰益陽
1.知柏地黃丸的功能是
2.麥味地黃丸的功能是
答案:D、C
解析:知柏地黃丸的功能:滋陰降火。麥味地黃丸的功能:滋腎養(yǎng)肺。注意這里可以分組記憶:大補(bǔ)陰丸、知柏地黃丸——滋陰降火——陰虛火旺(大伯火氣旺);河車大造丸、麥味地黃丸——補(bǔ)肺腎——肺腎兩虧(賣車費(fèi)神)。
三、【問題】桂附地黃丸的注意事項(xiàng)。
桂附地黃丸是治療腎陽不足之腰膝酸冷、肢體浮腫的常見注意事項(xiàng)有
A.孕婦慎用
B.不宜過量服用
C.肺熱津傷者慎用
D.陰虛內(nèi)熱消渴者慎用
E.服藥期間宜節(jié)制房事
答案:ABCDE
解析:桂附地黃丸【注意事項(xiàng)】孕婦慎用。肺熱津傷者、胃熱熾盛者、陰虛內(nèi)熱消渴者慎用。治療期間,宜節(jié)制房事。因其含大熱有毒的附子,故中病即止,不可過量服用或久服。服藥期間,忌食生冷、油膩食物。
四、【問題】杞菊地黃丸的主治。
某女,78歲。一年來,因肝腎陰虛導(dǎo)致眩暈耳鳴,羞明畏光,迎風(fēng)流淚,視物昏花。宜選用的成藥是
A.黃連羊肝丸
B.大補(bǔ)陰丸
C.明目蒺藜丸
D.六味地黃丸
E.杞菊地黃丸
答案:E
解析:杞菊地黃丸的主治:肝腎陰虧,眩暈耳鳴,羞明畏光,迎風(fēng)流淚,視物昏花。
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