醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“口腔助理實踐技能第5站-慢性增殖型念珠菌病病例分析”，希望對大家復(fù)習(xí)備考2022年口腔助理醫(yī)師實踐技能病例分析內(nèi)容有所幫助，詳情如下：

●●●慢性增殖型念珠菌病●●●

常發(fā)生于吸煙或口腔衛(wèi)生差的患者。

發(fā)病也可能與全身疾病有關(guān)，如血清鐵低下，內(nèi)分泌失調(diào)等。

【臨床表現(xiàn)】

1.癥狀

多數(shù)沒有癥狀。

可有輕度口干和輕微疼痛。

2.檢查所見

常對稱地位于口角內(nèi)側(cè)三角區(qū)，呈結(jié)節(jié)狀或顆粒狀增生，或為固著緊密的白色角化斑塊，類似一般黏膜白斑。

腭部病損可由義齒性口炎發(fā)展而來，黏膜呈乳頭狀或結(jié)節(jié)狀增生；

舌背病損，可表現(xiàn)為絲狀乳頭增殖。

【診斷】

1.口角內(nèi)側(cè)三角區(qū)，紅色與白色顆粒狀增生或白色斑塊。

2.病損區(qū)涂片檢查可見菌絲孢子。

3.病損區(qū)組織病理檢查，表現(xiàn)為上皮不全角化，可見白色念珠菌菌絲侵入。

【治療原則】

1.抗真菌治療

2.手術(shù)治療　表面出現(xiàn)顆粒增生的病損及組織學(xué)檢查有上皮異常增生的病損，抗真菌治療后應(yīng)手術(shù)切除。

3.吸煙的患者應(yīng)戒煙。

4.調(diào)整全身情況，如缺鐵者應(yīng)補(bǔ)充鐵。內(nèi)科配合治療全身疾病。增強(qiáng)免疫功能。

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