青霉素使用基本是每年醫(yī)師資格的必考點(diǎn)，考生更應(yīng)該爛熟于心，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編總結(jié)整理“青霉素使用大全”如下：

一、青霉素類(lèi)抗生素

（一）青霉素G

1.抗菌作用：針對(duì)大多數(shù)革蘭陽(yáng)性球菌、革蘭陽(yáng)性桿菌、革蘭陰性球菌、少數(shù)革蘭異性桿菌、螺旋體等。對(duì)真菌、病毒等無(wú)作用。

2.臨床應(yīng)用：為敏感的革蘭陽(yáng)性球菌和桿菌、革蘭陰性球菌所致感染的首選藥。

3.不良反應(yīng)：

（1）超敏反應(yīng)：最常見(jiàn)。以蕁麻疹反應(yīng)多見(jiàn)，最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為過(guò)敏性休克。

（2）赫氏反應(yīng)。

（3）其他：局部過(guò)敏反應(yīng)（硬結(jié)、紅腫）。

（二）半合成青霉素類(lèi)

1.抗菌作用：對(duì)革蘭陰性桿菌有較強(qiáng)作用。

2.臨床應(yīng)用：敏感菌所致的呼吸道感染、傷寒、胃腸道感染等。

二、氨基糖苷類(lèi)抗生素

1.抗菌作用：對(duì)各種需氧革蘭陰性桿菌有較強(qiáng)作用，如大腸埃希菌、銅綠假單胞菌。

2.臨床應(yīng)用：慶大霉素為治療各種革蘭陰性桿菌感染的主要抗菌藥物，為首選藥?？梢院颓嗝顾剡M(jìn)行協(xié)同治療嚴(yán)重的細(xì)菌感染。阿米卡星對(duì)腸道革蘭陰性桿菌和銅綠假單胞菌感染有效，也可以和β內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素合用進(jìn)行抗菌治療。

3.不良反應(yīng)：

（1）耳毒性。

（2）腎毒性。

（3）神經(jīng)肌肉麻痹。

（4）超敏反應(yīng)。

三、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素

1.抗菌作用：紅霉素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的抗菌作用較強(qiáng)，如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。林可霉素、克林霉素和紅霉素類(lèi)似，對(duì)某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體有抗菌作用。

2.臨床應(yīng)用：紅霉素常用于治療耐青霉素的金葡菌感染和對(duì)青霉素過(guò)敏者。林可霉素主要用于厭氧菌，對(duì)治療需氧革蘭陽(yáng)性球菌引起的呼吸道感染、心內(nèi)膜炎等有一定療效。

3.不良反應(yīng)：

（1）胃腸道反應(yīng)。

（2）過(guò)敏反應(yīng)。

（3）心臟毒性。

（4）血液系統(tǒng)：可能會(huì)有血細(xì)胞減少。