公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能試題（公衛(wèi)案例分析）：肺結(jié)核患者的診斷

肺結(jié)核患者及時(shí)就醫(yī)是預(yù)防肺結(jié)核的有效措施由于肺結(jié)核是呼吸道傳染病，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核患者是防止肺結(jié)核傳播的最有效手段。

（一）患者發(fā)現(xiàn)。

如果咳嗽、咳痰2周以上，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。

（二）肺結(jié)核診斷檢查。

肺結(jié)核的主要檢查項(xiàng)目有痰涂片和X光胸片檢查，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理必要時(shí)可進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查和藥敏檢查。

（三）肺結(jié)核治療。

診斷為肺結(jié)核后應(yīng)立即服藥、多藥聯(lián)用、不能中斷、堅(jiān)持治療（初治患者6個(gè)月，復(fù)治患者8個(gè)月）。任何治療的改變應(yīng)通過醫(yī)生決定。

耐多藥肺結(jié)核患者治療需要聯(lián)合使用4-5種確定有效的抗結(jié)核藥物，藥物劑量根據(jù)患者的體重確定。根據(jù)世界衛(wèi)生組織指南，治療全療程24個(gè)月，分為注射期和非注射期2個(gè)階段，其中注射期6個(gè)月，非注射期18個(gè)月。