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如何操作腰椎穿刺術

2017-08-18 16:42 醫(yī)學教育網
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如何操作腰椎穿刺術?腰椎穿刺術是如何操作的?相信這是大家最想知道、最想了解的問題。下面醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理了相關信息,希望對大家了解如何操作腰椎穿刺術能有所幫助。

如何操作腰椎穿刺術?

1、穿刺點選擇正確:以髂后上棘連線與后正中線的交會處為穿刺點,此處,相當于第3~4 腰椎棘突間隙,有時也可在上一或下一腰椎間隙進行

2、常規(guī)消毒皮膚正確:戴無菌手套、蓋洞巾,用2%利多卡因自皮膚到椎間韌帶作局部麻醉。

3、穿剌正確:術者用左手固定穿刺點皮膚,右手持穿刺針以垂直背部的方向緩慢刺入,針尖稍斜向頭部,成人進針深度約4~6cm,兒童約2~4cm.當針頭穿過韌帶與硬腦膜時,有阻力突然消失落空感。此時可將針芯慢慢抽出,即可見腦脊液流出醫(yī)`學教育網搜集整理。

4、測壓與抽放液:放液前先接上測壓管測量壓力。正常側臥位腦脊液壓力為70-180 毫米水柱或40-50滴/分。撤去測壓管,收集腦脊液2~5ml 送檢。如需作培養(yǎng)時,應用無菌操作法留標本。

5、術后處理:術后將針芯插入后一起拔出穿刺針,覆蓋消毒紗布,用膠布固定。去枕平仰臥4-6 小時。腰穿禁忌:顱壓高,休克衰竭或瀕危病人,局部皮膚有炎癥:腦出血、消化道穿孔、竇速等等。

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