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疫毒痢-中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能

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疫毒痢是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第三站:中醫(yī)答辯會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請(qǐng)參考。

疫毒痢:

癥狀:起病急驟,高熱,嘔吐,繼而大便頻頻,以致失禁,痢下鮮紫膿血,腹痛劇烈,里重感顯著,更甚者津液耗傷,四肢厥冷,神志昏蒙,或神昏不清,嘔吐頻繁,驚厥頻頻,瞳人大小不等,舌質(zhì)紅絳,舌苔黃燥,脈滑數(shù)或微細(xì)欲絕。

治法:清熱,解毒,涼血。

方藥:白頭翁湯合芍藥湯。本方以白頭翁清熱解毒涼血,配黃連、黃芩、黃柏、秦皮清熱解毒化濕,用當(dāng)歸、木香、檳榔行氣。加金銀花、丹皮、地榆、穿心蓮,加強(qiáng)解毒的功效。若發(fā)生厥脫,癥見蒼白,四肢厥逆而冷汗出,唇指紫暗,尿少,脈微細(xì)欲絕,加用生脈(參麥)注射液、參附青注射液靜脈推注或滴注,以益氣固脫。若發(fā)生神昏煩躁,驚厥,面色灰白,瞳仁大小不等,呼吸者,加清開靈注射液等靜脈滴注,并加神犀丹、紫雪丹灌服。若厥脫、神昏、驚厥同時(shí)出現(xiàn)則最為險(xiǎn)候,必須采用綜合性搶救措施,中西醫(yī)結(jié)合治療,以換其危。

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