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藥物作用-基本原理

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藥物是用于人體以治療、預(yù)防或診斷疾病的化學(xué)物質(zhì)。包括用于計(jì)劃生育、殺滅病媒及消毒污物的化學(xué)物質(zhì)。藥物是通過機(jī)體而發(fā)揮作用的,它干擾或參與機(jī)體內(nèi)在的生理、生化代謝過程而達(dá)到用藥目的。各種藥物性質(zhì)不同,其作用原理也不盡相同。歸納起來有如下幾個(gè)方面:

一、理化條件的改變:此類藥物主要是改變細(xì)胞周圍的理化條件,如抗酸藥通過簡單的化學(xué)中和反應(yīng)使胃酸度降低從而達(dá)到治療潰瘍病的目的;甘露醇高滲液進(jìn)入血液中從腎臟排出,可從周圍吸收水分,從而達(dá)到抗腦水腫和利尿的作用。

二、補(bǔ)充或干擾代謝物質(zhì):人體內(nèi)各種維生素、激素及鐵、鈣、鈉、鉀等的缺乏均可致病。如能適當(dāng)補(bǔ)充物質(zhì)即可治病。某些藥物以其結(jié)構(gòu)與某些物質(zhì)相類似而以假亂真,達(dá)到抑制細(xì)胞生長的目的。如磺胺藥與對(duì)氨基苯甲酸競爭參與葉酸代謝而抑制細(xì)菌生長。

三、對(duì)酶的抑制或促進(jìn)作用:許多藥物通過對(duì)酶的抑制而發(fā)揮作用,通過促進(jìn)酶的作用而顯效。如新斯的明抑制膽堿酯酶,可促進(jìn)腸蠕動(dòng);胰島素激活已糖激酶而促進(jìn)糖代謝作用。

四、對(duì)細(xì)胞膜的作用:各種利尿藥就是通過抑制腎小管再吸收水和鈉而發(fā)揮利尿作用的。苯妥因鈉通過穩(wěn)定細(xì)胞膜而呈現(xiàn)抗癲癇、抗心律失常作用。青霉素通過抑制細(xì)菌細(xì)胞膜合成而達(dá)到殺菌的目的。

藥作作用在于消除原發(fā)致病因子的叫作對(duì)因治療,即治本。如抗生素殺滅體內(nèi)致病微生物、解毒藥促進(jìn)體內(nèi)毒物的消除。藥物作用在于改善疾病癥狀的叫作對(duì)癥治療,即治標(biāo)。對(duì)癥治療不是根本的治療,但能改善癥狀、解除痛楚。如抗休克、抗心衰、抗驚厥、退熱、平喘、解痙等。

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