環(huán)磷酰胺是精神病學(xué)主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點，供考生參考。

化學(xué)名：P-【N，N-雙-（2-氯乙基）】-1-氧-3-氮-2-磷雜環(huán)己烷-P-氧化物一水合物。

性質(zhì)：1.環(huán)磷酰胺含一分子結(jié)晶水，為白色結(jié)晶或粉末。失去結(jié)晶水即液化。

2.環(huán)磷酰胺可溶于水，水溶液不穩(wěn)定，遇熱更易被水解。注射劑為其滅菌結(jié)晶或粉末，溶解后應(yīng)盡快使用。

3.環(huán)磷酰胺是一個前藥，由于氮芥部分上連有一個吸電子的環(huán)狀磷酰基，降低了烷基化的能力，體外幾乎無抗腫瘤活性，進(jìn)入體內(nèi)后在肝中被細(xì)胞色素P450氧化酶氧化生成4-羥基環(huán)磷酰胺，通過互變異構(gòu)與醛型平衡存在，在正常組織中氧化為無毒代謝物，對正常組織無影響。而腫瘤細(xì)胞中缺乏正常組織所具有的酶，不能進(jìn)行上述轉(zhuǎn)化，代謝物經(jīng)β消除產(chǎn)生丙烯醛、磷酰氮芥及其水解產(chǎn)物氮芥。三者都是較強(qiáng)的烷化劑。

用途：環(huán)磷酰胺抗瘤譜較廣，毒性較其他氮芥類藥物小。對淋巴瘤、白血病、多發(fā)性骨髓瘤等均有效。

4.異環(huán)磷酰胺（Ifosfamide）

異環(huán)磷酰胺也是前藥，體外無活性，需在體內(nèi)經(jīng)代謝活化后發(fā)揮藥效。體內(nèi)代謝途徑與環(huán)磷酰胺相似?？沽鲎V與環(huán)磷酰胺不完全相同，臨床與尿路保護(hù)劑美司納（Mesna）配合使用醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，以減小對尿道刺激引起的毒性。用于骨及軟組織肉瘤、非小細(xì)胞肺癌、乳腺癌等。