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大腸癌的鑒別診斷與常用的檢查方法介紹

腸癌的鑒別診斷與常用的檢查方法介紹,快來跟小編看看自己有沒有掌握吧!

鑒別診斷

1、結(jié)腸癌的鑒別診斷主要是結(jié)腸炎性疾病,如腸結(jié)核、血吸蟲病、肉芽腫、阿米巴肉芽腫、潰瘍性結(jié)腸炎以及結(jié)腸息肉病等。臨床上鑒別要點(diǎn)是病期的長短,糞便檢查寄生蟲,鋇灌腸檢查所見病變形態(tài)和范圍等,最可靠的鑒別是通過結(jié)腸鏡取活組織檢查。

闌尾周圍膿腫可被誤診為盲腸癌(結(jié)腸癌),但本病血象中白細(xì)腸及中性粒細(xì)胞增高,無貧血、消瘦等惡病質(zhì),作鋇灌腸檢查可明確診斷。

2、直腸癌往往被誤診為痔、細(xì)菌性痢疾、慢性結(jié)腸炎等。誤診率高達(dá)60%——80%,其主要原因是沒有進(jìn)行必要的檢查,特別是肛門指診和直腸鏡檢查。

3、結(jié)腸其他腫瘤如結(jié)腸直腸類癌,瘤體小時無癥狀,瘤體長大時可破潰,出現(xiàn)極似結(jié)腸腺癌的癥狀;原發(fā)于結(jié)腸的惡性淋巴瘤,病變形態(tài)呈多樣性,與結(jié)腸癌常不易區(qū)別。均應(yīng)作組織涂片活檢來鑒別之。

大腸癌常用的檢查

肛門指檢。

血常規(guī)﹑大便隱血試驗(yàn)等。

X線鋇灌腸。

腸鏡檢查。

B超檢查。

CT檢查。

血清學(xué)檢查:生化常規(guī)二十八項(xiàng)﹑HIV-AB(愛茲病抗體)。

生化免疫學(xué)檢查:CEA(癌胚抗體原)﹑CA19-9(糖抗體19-9)。

備考神器:腫瘤內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師題庫+考前點(diǎn)題卷

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