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膽管癌臨床表現(xiàn)是腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點(diǎn),供考生參考。
1.黃疸:患者可出現(xiàn)黃疸,為逐漸加重的持續(xù)性黃疸,伴瘙癢和體重減輕。少數(shù)無黃疸患者表現(xiàn)為上腹部疼痛,有時(shí)伴發(fā)熱、腹部包塊。其他癥狀有食欲不振、惡心嘔吐、乏力、消瘦。
2.二便異常大便灰白,呈白陶土色,尿色深黃,如濃茶。
3.膽囊腫大:中段、下段膽管癌患者可觸及腫大的膽囊,但Murphy's征可能陰性;而肝門部膽管癌膽囊一般不腫大。
4.肝臟損害:肝功能失代償可出現(xiàn)腹水,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理或雙下肢水腫。腫瘤侵犯或壓迫門靜脈,可造成門靜脈高壓;晚期患者可并發(fā)肝腎綜合征。
5.膽道感染:患者可合并膽道感染,感染細(xì)菌最常見為大腸桿菌、糞鏈球菌及厭氧性細(xì)菌。內(nèi)鏡和介入放射性檢查可誘發(fā)或加重膽道感染,出現(xiàn)右上腹疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸,甚至出現(xiàn)休克。
6.膽道出血:如癌腫破潰可導(dǎo)致上消化道出血,出現(xiàn)黑便,大便潛血陽性、貧血。
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