2020年中西醫(yī)結(jié)合兒科高級職稱考試涉及內(nèi)容比較多，為幫助大家復(fù)習(xí)，緩解備考壓力，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“2020年中西醫(yī)結(jié)合兒科主任醫(yī)師試題與答案1 ”的知識點，具體內(nèi)容如下：

公共題干：足月女孩，順產(chǎn)，出生體重3.6kg，生后18小時開始出現(xiàn)黃疸，膽紅素測定為234μmol／L。

小題干：最主要的治療是（）

A.換血

B.禁食母乳

C.光照療法

D.給予維生素E

E.給予大劑量維生素

【答案解析】：C，患兒出生后24小時內(nèi)黃疸，考慮新生兒溶血性黃疸，光照療法是降低血清膽紅素最簡便而有效的方法。

公共題干：3個月女孩，發(fā)熱、咳嗽3天，抽搐2次。查體：精神反應(yīng)差，前囟飽滿，呼吸節(jié)律不整，口周發(fā)青，雙下肺滿布小水泡音，心音低鈍，心率180次／分。肝臟肋下5cm，巴氏征(+)。

小題干：細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為金黃色葡萄球菌，那么抗生素療程為（）

A.2周

B.3周

C.1周

D.5周

E.6周

【答案解析】：B，根據(jù)患者前囟飽滿、呼吸不均、咳嗽、發(fā)熱、抽搐、巴氏征陽性等癥狀可診斷為化膿性腦膜炎，為指導(dǎo)用藥可行腦脊液檢查?；撔阅X膜炎抗生素療程：對肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎，其抗生素療程應(yīng)是靜脈滴注有效抗生素10～14天，腦膜炎球菌者7天，金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應(yīng)21天以上。若有并發(fā)癥，還應(yīng)適當(dāng)延長。

公共題干：女，9歲，因發(fā)現(xiàn)心臟雜音9年，發(fā)熱20天，抽搐1次入院。在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院住院治療4天無效。查體：T39℃，P126次／分，R34次／分，W22kg，神清，神萎，口唇、顏面、瞼結(jié)膜蒼白，消瘦，雙肺可聞及粗中濕啰音，心音有力，胸骨左緣3～4肋間聞及2～3／6SM，粗糙，腹軟，全腹壓痛，未捫及包塊，脾左肋下1cm，四肢無異常。

小題干：目前應(yīng)采取以下哪些處理措施（）

A.外科手術(shù)

B.應(yīng)用20％甘露醇脫水

C.應(yīng)用敏感抗生素

D.物理或藥物降溫

E.輸血

F.融栓治療

【答案解析】：C D，患者室間隔缺損，高熱，心臟雜音，超聲顯示贅生物，感染性心內(nèi)膜炎診斷明確，患者昏迷，故CD正確。頭顱CT未見明顯異常，無顱高壓表現(xiàn)，暫不需脫水治療，感染性心內(nèi)膜炎一般不選用外科手術(shù)治療，手術(shù)可使感染進(jìn)一步擴(kuò)散且加重對患者的打擊。

備考神器：

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