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中毒性菌痢的臨床特點是什么?如何診斷?考生是不是都掌握了呢?快來跟著小編檢驗一下自己吧!
中毒性菌痢是夏秋季常見的急性重癥腸道傳染病,多見于2-7歲體格健壯兒童,成人也可發(fā)生。該病起病急,來勢兇,病情變化迅速。由于兒童神經發(fā)育不健全,且胃酸少,不能殺滅痢疾桿菌,加上有些兒童為特異體質,對于細菌毒素易發(fā)生強烈的過敏反應及全身微循環(huán)障礙,出現(xiàn)感染性休克癥狀,故發(fā)病率和死亡率均較高。
臨床特點
本病臨床表現(xiàn)以全身中毒癥狀為主,腸道癥狀為次,故在夏秋季節(jié),凡不明原因發(fā)熱、驚厥、昏迷、呼吸循環(huán)衰竭者,應首先考慮到中毒性菌痢的可能,應盡早用肛拭子或以鹽水灌腸取材做涂片鏡檢和細菌培養(yǎng)。大便鏡檢第一次陰性,可在數小時連續(xù)2——3次,大便培養(yǎng)連續(xù)3次以提高陽性率,糞便鏡檢有多數白細胞或膿細胞及紅細胞即可診斷。首次大便鏡檢不必查到吞噬細胞。
鑒別診斷
在中毒性菌痢的典型表現(xiàn)尚未出現(xiàn)前,須與流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、休克型肺炎、小兒上呼吸道感染伴高熱驚厥相鑒別。
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