為了幫助各位中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好的復(fù)習(xí)備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生整理了中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試溶血性貧血的西醫(yī)病因、發(fā)病機制如下,供大家復(fù)習(xí)參考。
一、病因
可分為先天性(或遺傳性)和后天獲得性兩大類;按發(fā)病機制也可分為紅細胞內(nèi)部異常和紅細胞外部因素引起的溶血性貧血兩大類,臨床上多按發(fā)病機制分類。
二、發(fā)病機制
主要機制是紅細胞壽命縮短,易于破壞;不同病因?qū)е氯苎?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/pinxue/" target="_blank" title="貧血" class="hotLink">貧血的紅細胞破壞場所不同。
1.紅細胞破壞的機制
(1)紅細胞膜的異常
(2)血紅蛋白的異常
(3)機械因素
2.紅細胞破壞的場所
(1)血管內(nèi)溶血:
紅細胞結(jié)構(gòu)的完整性遭到破壞,可在循環(huán)血流中裂解,釋放出血紅蛋白而引起癥狀,見于血型不合的輸血、輸注低滲溶液、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。
(2)血管外溶血:
由單核巨噬細胞系統(tǒng),主要是脾破壞紅細胞,見于遺傳性球形細胞增多癥和溫抗體型自身免疫性溶血性貧血。
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