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陰陽格拒,是陰陽失調(diào)病機中比較特殊的一類病機,主要包括陰盛格陽和陽盛格陰兩方面。主要由于某些致病因素作用下,引起陰和陽的一方盛極或陰和陽中的某一方虛弱至極,陰陽強弱懸殊,盛者壅遏于內(nèi),將另一方排斥格拒于外,迫使陰陽之間不相維系,從而形成真寒假熱或真熱假寒等復雜的臨床現(xiàn)象。
陰盛格陽,即陰陽內(nèi)外格拒。系指陰寒之邪盛極于內(nèi),逼迫陽氣浮越于外,相互格拒、排斥的一種病理狀態(tài)。其疾病的本質(zhì)雖然是陰寒內(nèi)盛,但由于其格陽于外,故其臨床表現(xiàn),反見面紅煩熱、欲去衣被、口渴、狂躁不安等熱象。因其陰寒內(nèi)盛,格陽于外所致,故為真寒假熱。
此外,陰盛于下,虛陽浮越,亦可見面紅如火,稱為戴陽,亦是陽虛陰盛,陰陽之間不相維系的一種表現(xiàn)。臨床上應用“熱因熱用”的方法來治療真寒假熱病證。針對疾病的本質(zhì),用熱性的藥物治其真寒,真寒一去,陰陽格拒消除,假熱癥狀也隨之消失。
陽盛格陰,系指邪熱內(nèi)盛,深伏于里,陽氣郁閉于內(nèi),格陰于外的一種病理狀態(tài)。多見于熱病的熱盛至極,反見“熱極似寒”的四肢厥冷、脈沉伏等寒象。由于其疾病之本質(zhì)是熱盛于里,而格陰于外,故稱為真熱假寒。這種四肢厥冷,又稱之為“陽厥”或“熱厥”。臨床上應用寒涼的藥物治療具有假寒現(xiàn)象的病證,即“以寒治寒”。針對疾病的本質(zhì),用寒涼藥物清其真熱,里熱一清,陽氣外達,陰陽格拒消失,假寒之象亦自然消失。
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