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高頻考點|中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》速記考點25條

2021-10-18 17:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1.病、證、癥的概念

病,是一個完整的異常生命過程。

證,是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括。

癥,是疾病過程中表現(xiàn)出的個別、孤立的現(xiàn)象。

2.同病異治和異病同治

同病異治,指同一種病,由于發(fā)病的時間、地域不同,或所處的疾病的階段或類型不同,或病人的體質(zhì)有異,故反映出的證候不同,因而治療也就有異。

異病同治,指幾種不同的疾病,在其發(fā)展變化過程中出現(xiàn)了大致相同的病機,大致相同的證,故可用大致相同的治法和方藥來治療。

3.陰陽互根互用:陰陽互根,是指一切事物或現(xiàn)象中相互對立著的陰陽兩個方面,具有相互依存,互為根本的關(guān)系。“孤陰不生,獨陽不生”,“陰陽離決,精氣乃絕”。陰陽互用,是指陰陽雙方具有相互資生、促進和助長的關(guān)系。“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也”

4.五體的陰陽屬性:皮肉為陽中之陽,筋骨為陽中之陰,皮膚為陽中之陽,肌肉為陽中之陰,筋為陰中之陽,骨為陰中之陰。

5.藥物性能的陰陽屬性:藥氣:寒涼屬陰,溫熱屬陽;藥味:辛、甘、淡屬陽,酸、苦、咸屬陰。升降浮沉:升浮之藥屬陽;沉降之藥屬陰。

6.事物屬性的五行歸類表

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7.五行的母子相及:即生關(guān)系異常的變化。

母病及子:母行虛弱→子行虛弱→母子俱虛。

子病及母:(1)子病犯母:子行亢盛→母行亢盛→子母亢盛。

(2)子母俱虛:子行虛弱→母行不足→子母俱不足。

(3)子盜母氣:子行亢盛→損傷母行→子盛母衰。

8.按五行相生規(guī)律確定的基本治療原則是:“虛則補其母,實則瀉其子”。治法是:滋水涵木法、益火補土法、培土生金法、金水相生法。

按五行相克規(guī)律確定的基本治療原則是:抑強扶弱。治法是:抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、瀉南補北法

9.五臟共同的生理特點是生和貯藏精氣。“五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實”。臟病多虛;五臟宜補。

六腑共同的生理特點是:受盛和傳化水谷?!?/span>六腑者,傳化物而不藏,故實而不能滿也。腑病多實;六腑宜瀉。

10.五臟的生理功能

心的生理功能:血脈;藏神(主神明或主神志)。生理特性:心為陽臟,主通明;心氣下降。

肺的生理功能:主氣司呼吸;主行水;朝百脈,主治節(jié)。生理特性:肺為華蓋;肺為嬌臟;肺氣宣降。

脾的生理功能主運化;主統(tǒng)血。生理特性:脾氣上升;喜燥惡濕;脾為孤臟。

肝的生理功能主疏泄;主藏血。生理特性:肝為剛臟;肝氣升發(fā)。

腎的生理功能藏精,腎精主生長發(fā)育生殖與臟腑氣化;主水;主納氣。生理特性主蟄守位;腎氣上升。

11.膽又稱“中精之府”“中正之官”“奇恒之腑”,主要的功能有:貯藏和排泄膽汁;主決斷

胃的主要生理功能主受納水谷;主腐熟水谷生理特性胃氣下降;喜潤惡燥。胃為“水谷氣血之?!保?/span>“五臟六腑之海”。

小腸的生理功能主受盛化物;主泌別清濁;小腸主液。

大腸的生理功能主傳化糟粕大腸主津。

膀胱的生理功能匯聚水液貯存和排泄尿液。

12.人體之精的功能繁衍生命、濡養(yǎng)臟腑、化血、化氣化神。

13.腎為生氣之;脾胃為生氣之;肺為生氣之。

14.元氣、宗氣、衛(wèi)氣、營氣分布與功能

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18.體質(zhì)與病因病機

體質(zhì):決定個體對某些病因的易感性;決定病變的從化;決定病變的傳變。

19.六淫各自的性質(zhì)致病特點

風邪的性質(zhì)和致病特點:風性輕揚開泄,易襲陽位風性善行而數(shù)變;風性主動風為百病之長。

寒邪的性質(zhì)和致病特點:寒為陰邪,易傷陽氣;寒性凝滯寒性收引。

暑邪的性質(zhì)和致病特點:暑為陽邪;暑性升散,易擾心神,易傷津耗氣;暑多夾濕。

濕邪的性質(zhì)與致病特點:濕為陰邪,易傷陽氣;濕性;濕性黏滯,易阻氣機;濕性趨下,易襲陰位。

燥邪的性質(zhì)和致病特點:燥性干澀;燥易傷肺

火熱之邪的性質(zhì)和致病特點:火熱為陽邪,其性燔灼趨上火熱易擾心神;火熱易傷津耗氣;火熱易生風動血;火邪易致瘡癰。

20.癘氣的致病特點發(fā)病急驟,病情危篤;傳染性強,易于流行;一氣一病,癥狀相似。

21.七情影響臟腑氣機怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,思則氣結(jié)。

22.痰飲的致病特點阻滯氣血運行;影響水液代謝易于蒙蔽心神;致病廣泛,變幻多端

23.瘀血致病的癥狀特點

疼痛:多表現(xiàn)刺痛,固定不移,夜間尤甚,拒按。

腫塊:瘀血積于皮下或體內(nèi)則可見腫塊,腫塊部位固定。

出血血色紫暗,夾有血塊。

色紫黯:一是面色紫黯,口唇、爪甲青紫等;二是舌質(zhì)紫黯,或舌有瘀斑、瘀點等??沙霈F(xiàn)肌膚甲錯,脈澀或脈結(jié)代等。

24.虛實真假:

真實假虛:指病機本質(zhì)為“實”,但表現(xiàn)出“虛”的假象。大多是因邪氣亢盛,結(jié)聚于內(nèi),阻滯經(jīng)絡,氣血不能外達所致。故真實假虛又稱為“大實有羸狀”。如因瘀血內(nèi)阻而出現(xiàn)的婦女崩漏下血等。

真虛假實:指病機本質(zhì)為“虛”,但表現(xiàn)出“實”的假象。大多是因正氣虛弱,臟腑經(jīng)絡之氣不足,推動無力所致,故真虛假實證又稱為“至虛有盛候”。如脾氣虛弱,運化無力之食少脘腹脹滿;氣血虧損,血??仗撝咏?jīng)閉等。

25.正治與反治是針對疾病過程中病變本質(zhì)與征象是否一致而提出的治則。

正治又稱“逆 治包括寒者熱之、熱者寒之、虛者補之、實者瀉之

反治又稱為“從治”,包括

(1)熱因熱用,即以熱治熱,適用于陰盛格陽的真寒假熱證;

(2)因寒用,即以寒治寒,適用于陽盛格陰的真熱假寒證;

(3)塞因塞用,即以補開塞,適用于“至虛有盛候”的真虛假實;

(4)通因通用,即以通治通,是指用通利的藥物來治療其有通瀉癥狀的實證。適用于“大實有羸狀”的真實假虛。

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