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診斷學(xué)基礎(chǔ)執(zhí)業(yè)40分左右,診斷學(xué)基礎(chǔ)考察的都是表淺知識(shí)。??夹碾妶D和影像學(xué)檢查。其它的實(shí)驗(yàn)室檢查和癥狀學(xué)也是側(cè)重點(diǎn),一定要掌握具體的指標(biāo)是針對(duì)于哪個(gè)疾病有意義。西醫(yī)的診斷內(nèi)容出題并不難,但是要求我們基礎(chǔ)知識(shí)要扎實(shí)。
思維導(dǎo)圖圖例
診斷學(xué)基礎(chǔ)是西醫(yī)部分考試中較基礎(chǔ)的科目。是一門(mén)理論性和操作性都很強(qiáng)的科目,理論為臨床操作提供一個(gè)方向性的指導(dǎo)。這就導(dǎo)致大多數(shù)沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)類(lèi)考生感覺(jué)診斷學(xué)基礎(chǔ)晦澀、抽象。這就需要考生準(zhǔn)確把握診斷學(xué)基礎(chǔ)思路,頭腦清晰,全面掌握。從歷年考試特征來(lái)看,試題涵蓋了考試大綱及輔導(dǎo)教材所有章節(jié)的內(nèi)容,體現(xiàn)了全面考核的特點(diǎn)。
高頻考點(diǎn)
11.強(qiáng)迫側(cè)臥位:通過(guò)側(cè)臥于患側(cè),以減輕疼痛,且有利于健側(cè)代償呼吸。見(jiàn)于一側(cè)胸膜炎及大量胸腔積液。
12.慌張步態(tài):步行時(shí)頭及軀干前傾,步距較小,起步動(dòng)作慢,但行走后越走越快,有難以止步之勢(shì)。見(jiàn)于帕金森病,又稱(chēng)震顫麻痹。
13.左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大,多為腹腔臟器癌腫(胃癌、肝癌、結(jié)腸癌等)轉(zhuǎn)移;右鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大,多為胸腔臟器癌腫(肺癌等)轉(zhuǎn)移。鼻咽癌易轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié);乳腺癌最早經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管侵入同側(cè)腋下淋巴結(jié)。
14.皮下出血:
直徑<2mm,為瘀點(diǎn);
直徑在3——5mm之間,稱(chēng)紫癜;
直徑>5mm為瘀斑;
片狀出血伴隆起為血腫。
15.在相當(dāng)于第二磨牙處的頰黏膜出現(xiàn)直徑約1mm的灰白色小點(diǎn),外有紅色暈圈,為麻疹黏膜斑,是麻疹的早期(發(fā)疹前24——48小時(shí))特征。
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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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