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【延考必背】中西醫(yī)醫(yī)師《中西醫(yī)外科學(xué)》科目高頻考點(diǎn)速記21-25條

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中西醫(yī)外科學(xué)同樣是一門(mén)臨床學(xué)科,對(duì)于疾病的診斷相對(duì)來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)單一些,其難點(diǎn)在于一些較有特色的中醫(yī)治療以及較特殊的西醫(yī)治法,其中尤其是中醫(yī)辨證選方的內(nèi)容,較多方劑學(xué)未學(xué)到的選方給我們?cè)斐奢^大壓力,因此需要我們多加記憶。

高頻考點(diǎn)

21.燒傷嚴(yán)重程度的判斷:

輕度燒傷Ⅱ°燒傷面積在9%以下。

中度燒傷Ⅱ°燒傷面積在10%~29%,或Ⅲ°燒傷面積不足10%。

重度燒傷Ⅱ°以上燒傷總面積在30%~49%;或Ⅲ°燒傷面積10%~19%。

特重度燒傷燒傷總面積達(dá)50%以上,或Ⅲ°燒傷超過(guò)20%。

22.咬螫傷的辨證論治:

風(fēng)毒(神經(jīng)毒)證-治法:活血通絡(luò),祛風(fēng)解毒。方藥:活血驅(qū)風(fēng)解毒湯加減。

火毒(血液毒)證-治法:瀉火解毒,涼血活血。方藥:龍膽瀉肝湯合五味消毒飲加減。

風(fēng)火毒證-治法:清熱解毒,涼血息風(fēng)。方藥:黃連解毒湯合五虎追風(fēng)散加減。

蛇毒內(nèi)陷證-治法:清營(yíng)涼血解毒。方藥:清營(yíng)湯加減。

23.甲狀腺腺瘤的臨床表現(xiàn):多以頸前無(wú)痛性腫塊為首發(fā)癥狀,常偶然發(fā)現(xiàn)。頸部出現(xiàn)圓形或橢圓形結(jié)節(jié),質(zhì)韌有彈性,表面光滑,邊界清楚,無(wú)壓痛,多為單發(fā),隨吞咽上下移動(dòng)。有時(shí)可壓迫氣管移位,但很少造成呼吸困難,罕見(jiàn)喉返神經(jīng)受壓表現(xiàn)。可引起甲亢及發(fā)生惡性變。

24.原發(fā)性支氣管肺癌的辨證論治

氣滯血瘀證——行氣化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)——血府逐瘀湯加減

脾虛痰濕證——健脾除濕,化痰散結(jié)——六君子湯合海藻玉壺丸加減

陰虛內(nèi)熱證——養(yǎng)陰清熱,軟堅(jiān)散結(jié)——百合固金湯加減

熱毒熾盛證——清熱瀉火,解毒散腫——白虎承氣湯加減

氣陰兩虛證——益氣養(yǎng)陰,清肺解毒——沙參麥門(mén)冬湯加減

25.乳腺增生病的體征:乳房?jī)?nèi)可捫及多個(gè)形態(tài)不規(guī)則的腫塊,各種形態(tài)的腫塊邊界都不甚清楚,與皮膚及深部組織無(wú)粘連,推之能活動(dòng),多有壓痛。

乳房纖維腺瘤的體征:乳房?jī)?nèi)可捫及單個(gè)或多個(gè)圓形或卵圓形腫塊,質(zhì)地堅(jiān)韌,表面光滑,邊緣清楚,無(wú)粘連,極易推動(dòng)?;既橥庥^無(wú)異常,腋窩淋巴結(jié)不腫大。

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