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糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證與禁忌證

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糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證與禁忌證是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理了糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證與禁忌證,供大家參考。

糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證

①?gòu)浡越Y(jié)締組織?。涸谙到y(tǒng)性紅斑狼瘡、混合結(jié)締組織病、多肌炎/皮肌炎、血管炎等疾病中均有肯定效果,能延長(zhǎng)患者的壽命和提高生活質(zhì)量。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:主要用于伴有血管炎、漿膜炎及器官損害的患者,以及不能接受非甾類(lèi)抗炎藥治療的患者。對(duì)Felty綜合征、老年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、緩解型血清陰性對(duì)稱(chēng)性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征、成人斯蒂爾病可有較好療效。

③與免疫有關(guān)的過(guò)敏性疾病。

④其它關(guān)節(jié)炎伴重要器官損害:如Reiter綜合征伴虹膜炎及心臟損害者,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴心臟損害等。

⑤免疫因素有關(guān)的腎炎、軟骨炎、眼炎、漿膜炎、周?chē)椭袠猩窠?jīng)病變等。

⑥血細(xì)胞下降。

⑦骨性關(guān)節(jié)炎局部應(yīng)用。

相對(duì)禁忌證

感染、高血壓危象、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍伴出血、青光眼糖尿病等。

激素不良反應(yīng)的發(fā)生與劑量、療程有關(guān)。

小劑量(如強(qiáng)的松≤7.5~10mg/日)一般無(wú)明顯不良反應(yīng)。但是大劑量、長(zhǎng)療程導(dǎo)致副作用增加。此外還與肝腎功能、年齡等有關(guān)。

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