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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華:擬膽堿藥

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【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.毛果蕓香堿縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣??捎糜?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/qingguangyan/" target="_blank" title="青光眼" class="hotLink">青光眼;虹膜睫狀體炎。能增加唾液、汗腺分泌,還可以興奮平滑肌,全身給藥用于抗膽堿藥阿托品中毒的搶救。

2.新斯的明對骨骼肌作用最強(qiáng),對胃腸道和膀胱平滑肌作用較強(qiáng),對心血管、腺體、眼和支氣管平滑肌的作用較弱。主要作用是興奮骨骼肌和平滑肌,用于重癥肌無力;手術(shù)后腹氣脹及尿潴留;陣發(fā)性室上性心動過速;肌松藥過量的解救。

3.新斯的明過量時可引起“膽堿能危象”可用阿托品對抗。禁用于機(jī)械性腸梗阻、支氣管哮喘、尿路阻塞等。

【進(jìn)階攻略】

重點(diǎn)掌握毛果蕓香堿和新斯的明的作用和應(yīng)用,尤其要重視毛果蕓香堿與抗膽堿藥中阿托品對眼睛作用的對比記憶。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.關(guān)于毛果蕓香堿對眼的作用表現(xiàn)描述正確的是

A.升高眼內(nèi)壓、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣

B.降低眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣

C.升高眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣

D.降低眼內(nèi)壓、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣

E.降低眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹

2.以下各項(xiàng)中不屬于新斯的明治療應(yīng)用的是

A.重癥肌無力

B.手術(shù)后腹氣脹

C.陣發(fā)性室上性心動過速

D.青光眼

E.肌松藥過量的解救

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B.毛果蕓香堿縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣。

2.【答案及解析】D.新斯的明對骨骼肌作用最強(qiáng),對胃腸道和膀胱平滑肌作用較強(qiáng),對心血管、腺體、眼和支氣管平滑肌的作用較弱。主要作用是興奮骨骼肌和平滑肌,用于重癥肌無力;手術(shù)后腹氣脹及尿潴留;陣發(fā)性室上性心動過速;肌松藥過量的解救。

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