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細(xì)目七:瘀血
(一)瘀血的概念
瘀血,指體內(nèi)血液停滯,包括離經(jīng)之血積存于體內(nèi),或血運(yùn)不暢,阻滯于經(jīng)脈及臟腑內(nèi)的血液,均稱為瘀血。瘀血是疾病過程中形成的病理產(chǎn)物,又是某些疾病的致病因素。
(二)瘀血的形成
多由于血出致瘀、氣滯致瘀、因虛致瘀(即氣虛或津虧致瘀)、血寒致瘀,以及血熱致瘀等因素,因而導(dǎo)致瘀血停積。
(三)瘀血的致病特點(diǎn)
主要表現(xiàn)一是易于阻滯氣機(jī),即“血瘀必氣滯”。二是影響血脈循行。三是影響新血生成,故有“瘀血不去,新血不生”之說。四是病位固定,病證繁多。且多因瘀阻的部位和形成瘀血的原因不同而異。如瘀阻于心,可見心悸,胸悶心痛,口唇指甲青紫;瘀阻于肺,可見胸痛,咳血;瘀阻胃腸,可見嘔血,大便色黑如漆;瘀阻于肝,可見脅痛,痞塊;瘀血攻心,可致發(fā)狂;瘀阻胞宮,可見少腹疼痛,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),閉經(jīng),經(jīng)色紫暗或有血塊,或見崩漏;瘀阻肢體末端,可成脫骨疽;瘀阻肢體肌膚局部,則可見局部腫痛青紫。
(四)瘀血的病證特點(diǎn)
瘀血病證的共同特點(diǎn),一是疼痛,多為刺痛,痛處固定不移,拒按,或夜間痛甚;二是腫塊,外傷于肌膚局部可見青紫腫痛;瘀積于體內(nèi),久聚不散,則成癥積,按之痞塊,固定不移;三是出血,血色多呈紫暗,并伴有血塊;四是色紫暗,久瘀可見面色黧黑,唇甲青紫,舌質(zhì)紫暗,或有瘀點(diǎn)、瘀斑,舌下經(jīng)脈曲張等癥;五是肌膚甲錯(cuò),或脈象多見細(xì)澀、沉弦或結(jié)代等。
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