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【考點(diǎn)精講】慢性淋巴性甲狀腺炎：中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)》

A2型選擇題

1.患者，女，42歲，頸部腫大數(shù)月，為無(wú)痛彌漫性，甲狀腺峽部較顯著，兩側(cè)對(duì)稱(chēng)，腫塊質(zhì)硬，表面光滑，甲狀腺功能減退，病初有甲亢表現(xiàn)。應(yīng)首先考慮的診斷是

A.甲狀腺癌

B.甲狀腺腺瘤

C.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

D.慢性侵襲性甲狀腺炎

E.慢性淋巴性甲狀腺炎

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

【答案及解析】E。結(jié)合患者的癥狀考慮該患者為慢性淋巴性甲狀腺炎。慢性淋巴性甲狀腺炎起病緩慢，呈無(wú)痛性彌漫性甲狀腺腫，初期甲狀腺多呈輕中度彌漫性腫大，以峽部為顯著；腫大兩側(cè)多對(duì)稱(chēng)，一側(cè)腫大明顯者少見(jiàn)；腫塊質(zhì)硬，表面光滑，病程較長(zhǎng)者可捫及結(jié)節(jié)；多伴甲狀腺功能減退，早期可有甲亢表現(xiàn)，但不久便會(huì)減輕或消失；較大的甲狀腺腫可有壓迫癥狀。