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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師診斷學甲、乙、丙型病毒性肝炎標志物檢查及臨床意義

2020-09-27 19:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
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甲、乙、丙型病毒性肝炎標志物檢查

甲型肝炎病毒標志物檢測

甲型肝炎病毒(HAV)屬嗜肝RNA病毒,存在于被感染者的肝細胞、血漿、膽汁和糞便中,通過糞-口途徑傳播。

機體感染HAV后可產(chǎn)生抗HAV-IgM、抗HAV-IgA、抗HAV-IgG3種抗體??笻AV-IgM是HAV常規(guī)檢查項目。

臨床意義

(1)HAVAg陽性 證實HAV在體內的存在,出現(xiàn)于感染后10~20天的糞便中,見于甲型肝炎。

(2)HAV-RNA陽性 對甲型肝炎的診斷具有特異性,對早期診斷的意義更大。

(3)抗HAV-IgM陽性 說明機體正在感染HAV,感染1周后產(chǎn)生,是早期診斷甲肝的特異性指標。

(4)抗HAV-IgA陽性 抗HAV-IgA為局部抗體,是機體感染HAV后由腸道黏膜細胞所分泌,出現(xiàn)在甲肝早期、急性期患者的糞便中。

(5)抗HAV-IgG陽性 抗HAV-IgG較抗HAV-IgM產(chǎn)生晚,是保護性抗體,一般在感染HAV3周后出現(xiàn)在血清中,且持久存在,是獲得免疫力的標志,提示既往感染,可作為流行病學調查的指標。

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