實踐技能的復習再不準備起來你就要涼涼了，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了提高各位考生的復習效率，搜集整理了“中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第一站慢性阻塞性肺疾病的評分標準”的知識點，詳情如下：

慢性阻塞性肺疾病的評分標準

一、初步診斷（4分）

1.慢性阻塞性肺疾病。（2分）

2.左側自發(fā)性氣胸（僅答“自發(fā)性氣胸”得1.5分）。（2分）

二、診斷依據(jù)（6分）

1.慢性阻塞性肺疾病

①老年男性，長期大量吸煙史。（1分）

②慢性咳嗽、咳痰，冬春季明顯，活動后氣短。（1分）

③肺功能示阻塞性通氣功能障礙，支氣管舒張試驗陰性。（1.5分）

④1個月前胸部X線片示雙下肺紋理增粗紊亂。（0.5分）

2.左側自發(fā)性氣胸

①突發(fā)呼吸困難加重，伴左胸不適。（1分）

②口唇略發(fā)紺，左肺叩診呈鼓音、呼吸音低。（1分）

三、鑒別診斷（4分）

1.支氣管哮喘。（1分）

2.支氣管擴張。（1分）

3.肺栓塞。（1分）

4.肺大皰。（1分）

四、進一步檢查（3分）

1.胸部高分辨CT檢查（答“胸部X線片”得0.5分）。（1分）

2.動脈血氣分析檢查。（1分）

3.心電圖，超聲心動圖檢查。（1分）

五、治療原則（5分）

1.休息、鼻導管吸氧。（1.5分）

2.胸腔穿刺抽氣，必要時閉式引流。（2分）

3.應用支氣管舒張劑。（1分）

4.戒煙，健康教育。（0.5分）

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