距離2019年實(shí)踐技能考試越來(lái)越近了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能體格檢查易錯(cuò)點(diǎn)：周?chē)苷鞯臋z查方法”的內(nèi)容，希望可以幫助考生順利備考。

1.毛細(xì)血管搏動(dòng)征

當(dāng)脈壓增大時(shí)，則可出現(xiàn)毛細(xì)血管搏動(dòng)。

檢查方法：用手指輕壓病人指甲末端，或以玻片輕壓病人口唇粘膜，引起局部變白，而在心臟收縮期又變紅，這種有規(guī)則的紅白交替現(xiàn)象即為毛細(xì)血管搏動(dòng)征，又稱(chēng)為Quincke征。

2.明顯頸動(dòng)脈搏動(dòng)

安靜狀態(tài)下出現(xiàn)頸動(dòng)脈的明顯搏動(dòng)則為異常，常見(jiàn)于脈壓增大的上述疾患。

3.槍擊音

指在四肢動(dòng)脈處聽(tīng)到的一種收縮期短促的如同射槍時(shí)的聲音，故稱(chēng)槍擊音。聽(tīng)診部位常選擇股動(dòng)脈和肱動(dòng)脈，足背動(dòng)脈處也可聽(tīng)到。此體征又稱(chēng)為T(mén)raube征。

4.雙重雜音

將聽(tīng)診器體件置于股動(dòng)脈上，稍加壓力，即可聽(tīng)到收縮期和舒張期內(nèi)均出現(xiàn)的雜音，呈吹風(fēng)樣，不連續(xù)。這是由于脈壓增大，聽(tīng)診器加壓造成人工動(dòng)脈狹窄，血流往返于動(dòng)脈狹窄處形成雜音。此征又稱(chēng)為Duroziez征。

5.點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)

病人取坐位，由于脈壓增大，頭部血管搏動(dòng)增強(qiáng)，病人出現(xiàn)隨每次心搏頭部上下擺動(dòng)的體征。此征又稱(chēng)為De Musset征。

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