醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2017年第9期：

【中醫(yī)診斷學(xué)】

真熱假寒證“假寒”最主要表現(xiàn)部位是（ ）

A.額部

B.胸部

C.腹部

D.四肢

E.舌象

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

真熱假寒指內(nèi)有真熱而外見某些假寒的“熱極似寒”證候?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】其臨床表現(xiàn)有四肢涼甚至厥冷，神識(shí)昏沉，面色紫暗，脈沉遲等假寒之象的同時(shí)，又有身熱、胸腔灼熱、口鼻氣灼、咽干口臭、煩渴飲冷、小便短黃、舌紅苔黃而干、脈重按有力等一派熱象。

故本題答案選D.

【方劑學(xué)】

二陳湯原方注明煎煮時(shí)加烏梅一個(gè)，其用意是（ ）

A.收斂肺氣，以助排痰之力

B.生津潤燥，以防燥散傷正

C.收斂肺氣，以防燥散傷正

D.潤肺止咳，以增止咳之效

E.斂肺澀腸，以防肺氣下泄

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

少佐烏梅收斂肺氣，與半夏、橘紅相伍，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】散中兼收，防其燥散傷正。

故本題答案選C.

【中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)】

以下甲亢手術(shù)治療指針錯(cuò)誤的是（ ）

A.高功能甲狀腺腺瘤

B.妊娠早期的甲亢患者

C.輕度以上的原發(fā)性甲亢D.胸骨后甲狀腺腫并發(fā)甲亢

E.抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā)

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

甲亢手術(shù)治療指針包括：

（1）中度以上的原發(fā)性甲亢。

（2）繼發(fā)性甲亢，或高功能甲狀腺腺瘤?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

（3）胸骨后甲狀腺腫并發(fā)甲亢。

（4）抗甲狀腺藥物或131I治療后復(fù)發(fā)，或不適宜藥物及131I治療的甲亢。

（5）妊娠早、中期的甲亢患者又符合上述癥狀者。

故本題答案選C.

【針灸學(xué)】

肝經(jīng)在循行中，未與以下何處發(fā)生聯(lián)系（ ）

A.喉嚨

B.唇內(nèi)

C.耳中

D.目系

E.頸部

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

足厥陰肝經(jīng)循行：足厥陰肝經(jīng)，起于足大趾背毫毛部，沿足背經(jīng)內(nèi)踝前上行，至內(nèi)踝上8寸處交于足太陰經(jīng)之后，上經(jīng)腘窩內(nèi)緣，沿大腿內(nèi)側(cè)，上入陰毛中，環(huán)繞陰器；再上行抵達(dá)小腹，夾胃，屬于肝，絡(luò)于膽；再上行通過橫膈，分布于脅肋部；【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】繼續(xù)上行經(jīng)喉嚨的后面，上入鼻咽部，連目系，從額部淺出，與督脈在巔頂部相會(huì)。其支脈，從目系下循面頰，環(huán)繞唇內(nèi)。另一支脈，從肝部分出，穿過橫膈，注于肺。綜上所述，肝經(jīng)在循行中，未與耳中發(fā)生聯(lián)系

故本題答案選C.

【傳染病學(xué)】

關(guān)于HIV急性感染期的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）

A.通常為HIV復(fù)制開始階段

B.可以出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)

C.多數(shù)急性感染者有臨床癥狀

D.血中可以檢測出p24

E.CD4+T細(xì)胞降低明顯

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

HIV急性感染期少數(shù)急性感染者有臨床癥狀?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選C.

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