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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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21.自汗:指醒時(shí)經(jīng)常汗出,活動(dòng)后尤甚的癥狀。多見(jiàn)于氣虛證和陽(yáng)虛證。盜汗:指睡時(shí)汗出,醒則汗止的癥狀。多見(jiàn)于陰虛證。
22.脹痛指疼痛帶有脹滿的癥狀。是氣滯作痛的特點(diǎn)。頭目脹痛多見(jiàn)于肝陽(yáng)上亢或肝火上炎的病證。刺痛指疼痛如針刺之狀,是瘀血致痛的特點(diǎn)。頭部、胸脅、脘腹處常見(jiàn)。隱痛指疼痛輕微,尚可忍耐,但綿綿不休的癥狀。是虛證疼痛的特點(diǎn)。常見(jiàn)于頭、脘腹、脅肋、腰背等部位。
23.失眠:(1)不易入睡,甚至徹夜不眠,兼心煩不寐多見(jiàn)于心腎不交。(2)睡后易醒,不易再睡多見(jiàn)于心脾兩虛。(3)睡眠時(shí)時(shí)驚醒,不易安臥多見(jiàn)于膽郁痰擾。(4)夜臥不安,腹脹噯氣酸腐多為食滯內(nèi)停。
24.危重病人,本來(lái)毫無(wú)食欲,突然索食,食量大增,稱為“除中”,是假神的表現(xiàn)之一,因胃氣敗絕所致。
25.口淡多見(jiàn)于脾胃虛弱;口甜多見(jiàn)于脾胃濕熱、脾虛;口黏膩見(jiàn)于痰熱內(nèi)盛、濕熱蘊(yùn)脾及寒濕困脾;口酸多見(jiàn)于肝胃郁熱、飲食停滯;口苦多見(jiàn)于肝膽火旺、心火上炎;口咸多屬腎病或寒水上泛。
26.實(shí)脈類:應(yīng)指有力。
滑脈脈象特點(diǎn):往來(lái)流利,應(yīng)指圓滑。主痰濕、食積、實(shí)熱;青壯年;孕婦
弦脈脈象特點(diǎn):端直以長(zhǎng),如按琴弦。主肝膽病、疼痛、痰飲等;老年健康者
緊脈脈象特點(diǎn):繃急彈指,狀如轉(zhuǎn)索。主實(shí)寒證、疼痛、宿食。
27.浮脈類:共同特點(diǎn)為輕取即得。
浮脈脈象特點(diǎn):舉之有余,按之不足,主表證,亦見(jiàn)于虛陽(yáng)浮越證。
洪脈脈象特點(diǎn):脈體闊大,充實(shí)有力,來(lái)盛去衰。主熱盛。
濡脈脈象特點(diǎn):浮細(xì)無(wú)力而軟,主虛證,濕困。
散脈脈象特點(diǎn):浮取散漫而無(wú)根,伴至數(shù)或脈力不勻。主元?dú)怆x散,臟氣將絕。
28.虛證與實(shí)證的鑒別見(jiàn)下表
29.陽(yáng)虛證臨床表現(xiàn):寒象(畏冷,肢涼)及氣虛的癥狀。
陰虛證臨床表現(xiàn):形體消瘦,口燥咽干,兩顴潮紅,五心煩熱,潮熱盜汗,小便短黃,大便干結(jié),舌紅少津或少苔,脈細(xì)數(shù)。
30.亡陽(yáng)證與亡陰證的鑒別見(jiàn)下表
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